15△（8-9°）以上
外斜V征是A-V综合征的一种类型，表现为外斜视在向上注视时的斜视角度明显大于向下注视，呈“V”形，常伴下斜肌功能亢进，患者可能出现下颌上抬等代偿行为。

一、主要临床表现

1. 眼球偏斜特征

   • 向上注视外斜加重：当患者注视正上方时，外斜视角度显著增加，通常比向下注视时大15△（8-9°）以上（$CITE_{20}）。
   • 向下注视外斜减轻或消失：向下看时外斜角度减小甚至恢复正常。
   • 远距离外斜更明显：看远时的外斜度数通常大于看近。

2. 伴随症状

   • 复视（重影）：双眼无法协同聚焦，导致视物重影，尤其在向上看时加剧。
   • 弱视：长期未矫正的外斜可能导致单眼或双眼视力发育异常。
   • 视觉疲劳与头痛：因眼肌持续紧张，患者易出现眼部酸胀、头痛（$CITE_{14} $CITE_{16}）。

1. 视觉功能影响
   • 立体视觉丧失：双眼协同能力下降，影响深度感知。
   • 代偿性头位：部分患者通过抬头或下颌上抬调整视线，以减轻复视（$CITE_{19}）。

二、继发表现与并发症

1. 眼肌功能异常

   • 下斜肌亢进：约80%患者伴下斜肌过度收缩，加剧外斜V征表现。
   • 水平肌失衡：外直肌功能过强或内直肌功能减弱可加重症状（$CITE_{3} $CITE_{18}）。

2. 全身关联症状

   • 颈椎不适：长期代偿性仰头可能导致颈部肌肉劳损。
   • 心理影响：外观异常和视功能障碍可能引发自卑、社交回避（$CITE_{15}）。

外斜V征的典型表现以眼球偏斜方向差异为核心，伴随复视、弱视等功能损害，需通过专业眼科检查明确诊断。早期干预可改善视功能并降低并发症风险，公众若发现类似症状应及时就医评估。