孕28周孕妇心率55次/分属于偏低，需结合临床评估是否正常。
妊娠期孕妇心率通常较孕前略有增加，正常范围为60-100次/分。若静息状态下持续为55次/分，可能提示窦性心动过缓，需排查生理性适应或病理性因素。以下是详细分析：
一、孕妇心率正常范围与孕期变化
基线标准
- 孕前：成人正常心率60-100次/分。
- 孕期：因血容量增加（孕32-34周达高峰），心脏负荷加重，心率常处于80-100次/分的高值区间。
个体差异与影响因素
对比项 正常孕妇 心率55次/分的孕妇 常见表现 活动后心率适度加快 可能伴随乏力、头晕 潜在原因 生理性代偿 体质差异或病理状态 需关注指标 胎心率、血压 心电图、甲状腺功能
二、心率55次/分的可能原因
生理性因素
- 运动员体质：长期锻炼者静息心率可低于60次/分。
- 迷走神经亢进：如饭后或睡眠时短暂心率下降。
病理性风险
- 心脏传导异常：如窦房结功能减退、房室传导阻滞。
- 内分泌疾病：甲状腺功能减退、电解质紊乱（如高钾血症）。
药物或外部影响
服用β受体阻滞剂等降压药物可能导致心率降低。
三、临床评估与处理建议
必要检查
- 胎心监护：确认胎儿心率是否正常（110-160次/分）。
- 孕妇心电图：排除心律失常或传导障碍。
干预措施
情况分类 处理方式 无症状 加强监测，记录日常活动与心率变化 伴不适症状 立即就医，排查贫血、甲减等基础疾病 胎心率异常 紧急医疗干预，评估胎儿宫内状况
孕妇心率低于60次/分需综合症状、胎心监测及母体健康判断。若伴随头晕、气短或胎动减少，应及时就医。孕期心率管理需平衡母胎需求，避免过度焦虑但不可忽视潜在风险。
