约70%的前列腺增生患者可能出现膀胱出口梗阻
大小便潴留的成因复杂，主要与机械性梗阻、神经调控异常、药物副作用及代谢紊乱相关。当膀胱或肠道无法自主排空时，尿液或粪便在体内异常积聚，可能引发组织损伤、感染甚至器官衰竭。

（一）机械性梗阻

1. 泌尿系统结构异常

   • 前列腺增生：增生的前列腺压迫尿道，导致排尿阻力增加。

   • 尿道狭窄：外伤或手术后瘢痕形成，限制尿液排出。

   • 盆腔肿瘤：子宫、直肠等肿瘤直接压迫膀胱或尿道。

2. 肠道梗阻因素

   • 粪便嵌塞：长期便秘导致硬结粪块堵塞直肠。

   • 肠扭转或肿瘤：物理性阻断肠道内容物通过。

（二）神经源性因素

1. 中枢神经系统损伤

   • 脊髓损伤：破坏排尿/排便反射弧，导致信号传递中断。

   • 脑卒中：影响大脑对膀胱和肠道的控制能力。

2. 周围神经病变

   • 糖尿病神经病变：长期高血糖损伤自主神经功能。

   • 盆腔手术损伤：术中误伤支配膀胱的神经丛。

（三）药物与代谢影响

1. 抗胆碱能药物：如阿托品、三环类抗抑郁药，抑制膀胱逼尿肌收缩。

2. 阿片类镇痛药：增加肠道平滑肌张力，导致便秘。

3. 电解质紊乱：低钾血症或高钙血症可引发肌肉收缩无力。

（四）其他诱因

1. 心理因素：焦虑或环境改变导致的暂时性排尿抑制（如尿潴留症）。

2. 妊娠压迫：子宫增大直接压迫膀胱或直肠。

3. 低温环境：寒冷刺激引发肌肉痉挛，加重排尿困难。

大小便潴留是多种病理状态的共同表现，及时识别病因并干预可避免不可逆损伤。对于高风险人群（如老年男性、糖尿病患者），定期筛查泌尿及肠道功能至关重要。