超过80%的急性结膜炎病例与病毒或细菌感染直接相关
卡他性结膜炎是眼部结膜因病原体侵袭或刺激物接触引发的急性炎症反应，其核心特征为眼部分泌物增多、充血及瘙痒。该疾病可分为细菌性、病毒性和过敏性三类，其中病毒性占比最高，常伴随上呼吸道感染传播。
一、病因与传播途径
病原体类型
细菌性：以葡萄球菌、链球菌为主，通过污染水源、手部接触传播。
病毒性：腺病毒、肠道病毒为常见病原，可通过飞沫、共用物品扩散。
过敏性：花粉、尘螨等过敏原诱发，与免疫系统过度反应相关。
病因类型 主要病原体/刺激物 高发季节 传染性 细菌性 金黄色葡萄球菌 夏季 弱 病毒性 腺病毒40/41型 冬季 强 过敏性 花粉、尘螨 春秋季 无 环境与行为风险
直接接触：握手、共用毛巾或化妆品。
间接污染：接触门把手、泳池水等公共设施。
免疫力下降：熬夜、压力等因素加剧感染概率。
二、典型症状与诊断标准
临床表现
分泌物差异：细菌性呈黄绿色脓性，病毒性为水样分泌物，过敏性则黏稠且伴黏液丝。
眼部体征：结膜充血（细菌/病毒）、乳头增生（过敏）、角膜炎（重症病毒性）。
症状类型 分泌物特征 充血程度 伴随症状 细菌性 脓性、黏稠 中度 眼睑肿胀 病毒性 水样、稀薄 重度 发热、咽痛 过敏性 黏液性、拉丝状 轻度 鼻痒、打喷嚏 鉴别诊断
实验室检测：分泌物涂片（细菌）、PCR（病毒）、过敏原测试（过敏性）。
病史询问：接触史、用药史及季节关联性。
三、治疗原则与预防策略
针对性干预
细菌性：抗生素滴眼液（如左氧氟沙星）。
病毒性：抗病毒药物（更昔洛韦）联合冷敷缓解症状。
过敏性：抗组胺药（奥洛他定）及避免过敏原暴露。
公共卫生措施
个人防护：勤洗手、不揉眼、分用个人物品。
环境管理：泳池氯浓度达标、公共区域定期消毒。
该疾病的高传染性与快速传播特性要求公众重视早期识别与隔离措施。通过规范治疗与科学预防，可显著降低并发症风险并缩短病程。
