正常或需进一步观察

对于45岁的孕妇，在孕10周5天时出现心率110多次/分钟，多数情况下属于孕期生理性变化，但仍需结合个体症状和基础健康状况进行综合评估，必要时寻求专业医疗意见。

一、孕妇心率变化的基本生理特点

1. 孕期心率生理性增高的原因
   怀孕期间，女性体内血容量逐渐增加，心脏负担加重，为了满足胎儿和母体的供氧需求，心率会生理性增快。孕激素水平升高也会直接影响心脏自律性，导致心率上升。尤其在孕早期，这种变化较为明显。

2. 心率增高的常见时间段
   孕早期（如孕10周左右）是心率开始上升的阶段，到孕中期达到高峰，孕晚期可能略有回落但仍高于非孕期水平。多数孕妇在孕10周至孕20周之间，心率可增加10-20次/分钟。

3. 高龄孕妇心率特点
   高龄孕妇（35岁以上）由于心血管系统代偿能力相对较弱，心率变化可能更显著，且更容易合并高血压、贫血等基础疾病，因此心率增快需更加关注。

二、心率110多的医学解读

1. 心率110多的临床意义
   心率110多属于轻度心动过速，在孕10周的背景下，多数为生理性反应，但若伴随心悸、气短、头晕等症状，则需警惕病理性因素。

2. 需警惕的病理情况
   部分情况下，心率增快可能与贫血、甲状腺功能亢进（甲亢）、感染、心脏疾病或脱水等因素相关。高龄孕妇尤其需排查这些潜在问题，避免影响母婴健康。

3. 建议的检查与评估
   建议进行血常规（排除贫血）、甲状腺功能（排除甲亢）、心电图及心脏超声（评估心脏结构及功能），必要时动态监测心率变化。

三、应对与建议

1. 日常监测与记录
   建议每日固定时间测量心率并记录，观察波动规律。若心率持续超过110次/分钟，或出现明显不适，应及时就医。

2. 生活方式调整
   保持充足睡眠，避免过度劳累和情绪激动。饮食上注意补充铁和维生素，预防贫血。适量进行温和运动，如散步、孕妇瑜伽，有助于心血管健康。

3. 何时就医
   若心率持续超过120次/分钟，或伴随胸痛、呼吸困难、晕厥等症状，需立即就医。高龄孕妇建议定期进行心血管系统评估，确保母婴安全。

对于45岁的孕妇，孕10周5天时心率110多多数属于孕期正常生理反应，但需结合个体情况综合判断，定期监测并保持健康生活方式，如有异常应及时就医，确保母婴健康。