37岁孕妇心率140次/分需警惕潜在风险，可能超出正常生理范围。

妊娠期心率增快是常见现象，但37岁高龄孕妇若静息心率持续达140次/分，需结合临床症状综合评估。正常孕妇心率通常维持在60-100次/分，孕期因生理变化可能增加10-15次/分，但超过100次/分需排查病理因素。高龄孕妇更应关注心脏负荷及胎儿供氧情况。

一、孕期心率正常范围与影响因素

1. 基准值对比

   人群	正常范围（次/分）	孕期变化特点
   普通成人	60-100	-
   健康孕妇	60-100（上限可至110）	孕晚期增加10-15次/分
   高龄孕妇（≥35岁）	同健康孕妇	心脏代偿能力较弱，需更严格监测

2. 生理性加快原因

   • 血容量增加：孕期血容量上升30%-50%，心脏需泵送更多血液。
   • 激素作用：孕激素刺激交感神经兴奋，导致心率增快。
   • 代谢需求：胎儿生长发育需更高氧耗，母体代谢率提高20%-30%。

3. 病理性风险因素

   • 妊娠合并症：如贫血、甲亢或子痫前期，可能表现为持续心动过速。
   • 心脏疾病：高龄孕妇更易出现妊娠期心肌病或心律失常。

二、高龄孕妇心率140次/分的潜在危害

1. 对母体的影响

   • 心脏超负荷：长期心动过速可能导致心肌劳损，增加心力衰竭风险。
   • 供氧不足：心率过快降低心脏舒张期充盈，引发头晕、呼吸困难等症状。

2. 对胎儿的威胁

   风险类型	机制	可能后果
   胎盘灌注不足	母体血流重新分配，子宫供血减少	胎儿生长受限、缺氧
   早产风险增加	交感兴奋诱发宫缩	低体重儿或器官发育不全

3. 需紧急就医的指征

   • 伴随胸痛、视物模糊或胎动减少。
   • 心率持续≥140次/分且休息后无缓解。

三、临床建议与管理措施

1. 诊断性检查

   • 胎心监护：评估胎儿心率基线及变异。
   • 母体检查：心电图、甲状腺功能、血常规（排查贫血）。

2. 日常管理

   • 体位调整：左侧卧位改善子宫血流。
   • 限盐补水：每日钠摄入＜5g，避免脱水诱发代偿性心动过速。

3. 治疗选择

   • 药物干预：β受体阻滞剂（如拉贝洛尔）适用于症状明显者。
   • 分娩规划：严重病例需提前评估剖宫产指征。

37岁高龄孕妇心率达140次/分虽可能为生理性代偿，但需优先排除妊娠合并症及心脏病变。定期监测、及时干预可显著降低母婴风险。保持情绪稳定、合理营养及适度活动是维持心血管健康的关键。若出现异常症状，务必寻求专业产科与心内科联合诊疗。