孕妇静息心率90次/分左右通常属于正常范围。

对于一位24岁、处于孕37周4天的孕妇而言，静息状态下心率在90多次/分钟通常是正常的生理现象，这主要与孕期身体为适应胎儿需求而发生的系列变化有关，如血容量显著增加、激素水平波动等，这些因素共同促使心脏需要更努力地工作以维持母体和胎儿的血液循环。

一、 孕期心率变化的生理基础

1. 血容量扩张驱动：怀孕期间，母体血容量会增加约50%，为了泵送更多的血液以满足自身及胎儿的需求，心脏必须增加每分钟的搏动次数，这是导致孕妇心率普遍比孕前加快的主要原因之一 。
2. 激素水平影响：孕期升高的孕激素和雌激素水平可能直接作用于心脏，刺激其跳动频率增加，这也是心率上升的一个重要因素 。
3. 代谢需求提升：随着胎儿的生长发育，母体的基础代谢率也随之升高，身体需要消耗更多能量，这同样要求心脏提高工作效率，表现为心率增快。

二、 区分母体心率与胎儿心率至关重要

1. 概念澄清：必须明确，孕妇自己感觉到或测量到的心率90多，指的是母体心率。这与通过胎心仪监测到的胎儿心率是完全不同的两个概念，两者数值范围差异巨大，不可混淆。
2. 胎儿心率正常范围：在孕37周时，胎儿心率的正常范围通常在每分钟110至160次之间 ，也有资料指出为120至160次/分钟 。若胎心持续低于110次/分钟 或120次/分钟 ，或高于160次/分钟 ，则可能提示异常，如宫内缺氧等，需要立即就医评估 。
3. 监测与关注重点：孕妇应关注的是自身有无心悸、胸闷、气短等不适症状。对于胎儿心率，则需依赖产检时的专业设备监测，并结合胎动情况综合判断胎儿安危 。

三、 何时需要寻求医疗帮助

1. 伴随症状出现：如果心率90多的孕妇感到明显的心慌、胸闷、呼吸困难、头晕或胸痛，无论心率数值如何，都应及时咨询医生。
2. 心率持续显著升高：若静息心率持续超过100-110次/分钟，即使没有明显不适，也建议向产科医生报告，以排除潜在问题。
3. 胎动或胎心异常：任何关于胎儿心率异常（过快或过慢）的报告，或是孕妇自觉胎动明显减少、消失，都是紧急情况，必须立即就医 。

一位24岁、孕37周4天的孕妇，其静息心率在90多次/分钟通常是孕期生理适应的正常表现，不必过度担忧，但务必清晰区分母体心率与胎儿心率的不同标准与意义，并密切关注自身感受及胎动情况，如有任何疑虑或异常，及时与医疗专业人员沟通是保障母婴安全的关键。