140 多次 / 分钟的心率在孕 39 周 5 天的孕妇中属于异常偏高。正常情况下，孕妇静息心率一般在 60-100 次 / 分钟，孕晚期较非孕期平均增加 10-20 次 / 分钟，运动、情绪波动等情况下可暂时升高至 110-120 次 / 分钟，但通常不应长期维持在 140 次 / 分钟以上。若孕妇心率持续处于该水平，可能存在健康隐患，建议及时就医检查。
一、正常心率范围
孕妇心率正常范围与常人相同，在 60-100 次 / 分钟。不过，孕期女性身体会发生系列生理变化，致使心率出现一定波动。孕早期和中期，孕妇心率与非孕期相差不大，基本维持在 60-100 次 / 分钟。但到了孕晚期，随着胎儿生长及子宫增大，孕妇血容量和心脏负担逐渐加重，心率可能会有所上升，一般增加 10%-15%，部分孕妇心率可能达到 110-120 次 / 分钟，偶尔会超过 120 次 / 分钟，但通常不会超过 140 次 / 分钟。这种心率加快属于孕期正常生理现象，一般无需过度担忧。不同孕期心率变化情况如下表：
| 孕周阶段 | 平均心率范围（次 / 分） |
|---|---|
| 孕早期（1-12 周） | 70-90 |
| 孕中期（13-27 周） | 80-100 |
| 孕晚期（28 周以后） | 90-110 甚至更高 |
需注意，每个孕妇体质和孕期反应存在差异，心率变化也不尽相同。有些孕妇整个孕期心率维持在较低水平，有些则相对较快。只要心率处于正常范围，且孕妇无不适症状，通常无需特殊处理。
二、心率 140 多次 / 分钟的可能原因
孕 39 周 5 天心率达 140 多次 / 分钟，已超出正常范围，可能由以下因素导致：
- 生理性原因：临近分娩，孕妇可能因对分娩过程感到焦虑、紧张，致使交感神经兴奋，进而引起心率加快。若孕妇刚进行过体力活动，如散步、爬楼梯等，身体需更多氧气和能量，心脏会加快跳动以满足需求，导致心率升高。在高温环境中，人体血管扩张，为维持正常血压和血液循环，心脏需加快泵血，也会使心率上升。若孕妇水分摄入不足，身体处于脱水状态，血液黏稠度增加，心脏泵血阻力增大，同样会导致心率加快。
- 病理性原因：孕期易出现贫血，当孕妇贫血时，血液携带氧气能力下降，身体各器官得不到充足氧气供应，心脏会通过加快跳动频率来弥补，从而导致心率加快。甲状腺功能亢进会使甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，增加心脏负担，引起心率异常升高。心律失常则是心脏电传导系统出现问题，直接导致心脏跳动节律和频率异常，使心率达到 140 多次 / 分钟。高血压会使心脏后负荷增加，为保证血液循环，心脏需加快跳动，长期高血压还可能引发心脏结构和功能改变，进一步影响心率。若孕妇患有心脏病，如先天性心脏病、心肌病等，心脏本身的泵血功能受损，为满足身体供血需求，心率会代偿性加快。感染也是导致心率加快的常见原因之一，细菌或病毒感染引发身体炎症反应，刺激机体免疫系统，可能导致心率上升。
- 药物影响：部分药物可能影响心率。例如，哮喘药中的某些成分可刺激心脏，使心率加快；兴奋剂类药物同样会兴奋交感神经，导致心率升高。若孕妇正在服用这些药物，应告知医生，以便评估药物与心率变化之间的关系。
三、是否需要立即就医
若孕妇心率持续为 140 多次 / 分钟，且伴有以下症状，应尽快就医：
- 胸痛、呼吸困难：这可能是心脏或肺部出现严重问题的信号，如心肌缺血、心力衰竭、肺部感染等，需及时诊断和治疗，以免危及母婴生命。
- 头晕、晕厥：心率过快可能导致大脑供血不足，引发头晕甚至晕厥。频繁出现此类症状，表明情况较为危急，必须尽快就医查明原因。
- 明显乏力或意识模糊：这提示身体各器官可能因心脏泵血不足而得不到足够氧气和营养物质供应，可能存在严重的病理状况，需立即就医评估。
- 胎动减少或异常：胎儿的健康与母体状况密切相关，母体心率异常可能影响胎儿供氧。若发现胎动减少或与平时规律不同，应警惕胎儿窘迫的可能，及时就医进行胎心监护等检查，确保胎儿安全。
为便于医生准确判断病情，孕妇可多次测量不同时间段的心率，记录变化趋势。使用电子血压计或智能手环进行连续监测较为方便，同时记录每次测量的时间、测量时的活动状态（如静息、活动后等）以及是否有不适症状等信息，供医生参考。
孕期心率异常升高，如达到 140 多次 / 分钟，可能涉及多种因素，情况较为复杂。孕妇需密切关注自身症状，若出现上述需就医的情况，务必及时前往医院，进行全面检查，如心电图、血常规、甲状腺功能检查等，以明确病因，并在医生的专业指导下采取相应治疗措施。孕妇应保持情绪稳定，避免过度紧张，保证充足水分摄入，防止脱水，尽量选择轻柔活动，避免剧烈运动，按医嘱定期产检。若存在基础疾病，需积极配合治疗，以保障自身和胎儿的健康与安全。
