怀孕25周胎心率91次/分属于异常偏低，需结合临床进一步评估胎儿状况。
胎心率是评估胎儿健康的重要指标之一。正常情况下，孕25周胎心率应在110~160次/分范围内。若检测到胎心率仅91次/分，明显低于正常下限，可能存在胎儿缺氧、心脏异常或胎盘功能不足等风险，需立即就医排查原因。但需注意，短暂性胎心下降可能与胎儿睡眠状态或测量误差有关，需通过持续监测和专业评估综合判断。
一、胎心率的正常范围与异常标准
孕25周胎心率的正常区间
权威临床指南显示，妊娠中晚期胎心率正常值为110~160次/分，波动与胎动、母体状态相关。
对比不同孕周胎心率标准：
孕周 正常胎心率（次/分） 异常临界值 25周 110~160 <110或>160持续10分钟以上 新生儿 120~140 <100或>160
胎心率91次/分的临床意义
- 持续性偏低：可能提示胎儿窘迫、先天性心脏缺陷或脐带绕颈导致供氧不足。
- 短暂性降低：若伴随胎动减少，需排除仪器误差或胎儿睡眠期生理性减缓。
二、胎心率异常的潜在风险与应对措施
主要风险因素
- 缺氧相关：胎盘早剥、母体贫血或妊娠高血压可能引发胎儿供氧不足。
- 心脏问题：胎儿心律失常或结构异常需通过超声心动图确诊。
医疗干预建议
- 紧急处理：立即进行胎心监护和B超检查，评估脐血流及生物物理评分。
- 长期监测：若确诊缺氧，需住院吸氧并考虑提前终止妊娠；若为心脏问题，需联合儿科会诊。
三、家长需知的注意事项
居家监测要点
- 每日记录胎动次数，若2小时内<10次或胎动消失，需就医。
- 避免仰卧位，选择左侧卧位以改善胎盘血流。
心理与行动准备
避免过度焦虑，但需重视复查结果，配合医生制定个性化管理方案。
胎心率异常需结合多维度评估，单次测量结果不能直接判定胎儿预后。及时就医和规范随访是保障胎儿安全的关键。孕妇应保持规律产检，通过专业医疗团队的综合判断，科学决策妊娠管理方案。
