孕13周3天胎心90次/分属于异常偏低，需警惕胎儿宫内缺氧等风险，建议立即就医评估。

胎心正常范围为110~160次/分，若持续低于110次/分则提示胎心过缓，可能反映胎儿供氧不足或心脏功能异常。孕13周处于妊娠早期，胎心稳定性较差，但90次/分的数值仍显著偏离正常阈值，需结合超声、胎心监护等检查明确原因并干预。

一、可能原因分析

1. 胎儿宫内缺氧

   • 胎盘功能不良：胎盘前置（如中提到的胎盘低位）、血液循环障碍等可能导致供氧不足。
   • 母体因素：孕妇贫血、低血压、感染（如发热）或慢性疾病（如甲亢）可能间接影响胎儿氧供。

2. 胎儿心脏异常

   • 先天性心脏病：部分心脏结构异常可导致心率过缓。
   • 迷走神经兴奋：胎儿睡眠或活动减少时可能出现短暂心率下降，但通常不会持续低于100次/分。

3. 其他因素

   • 测量误差：早期胎心检测可能因胎儿位置或设备灵敏度出现偏差，需重复确认。
   • 药物影响：孕妇服用某些降压药或镇静剂可能抑制胎儿心率。

二、临床处理建议

1. 立即就医检查

   • 胎心监护：动态观察心率变化，排除急性缺氧。
   • 超声评估：检查胎盘位置、羊水量及胎儿结构（如提到的超声必要性）。

2. 干预措施

   • 吸氧治疗：低流量吸氧可改善胎儿氧合状态（参考。
   • 卧床休息：胎盘低位者需减少活动，避免出血风险。

3. 长期监测

   • 定期产检：增加胎心监测频率，追踪发育趋势。
   • 生活方式调整：避免劳累、保持情绪稳定，均衡营养摄入。

孕13周发现胎心90次/分需高度重视，虽部分情况可能为暂时性，但胎儿缺氧或心脏问题的风险不容忽视。及时医疗干预可显著改善预后，孕妇应避免自行判断，遵循专业指导确保母婴安全。