90-100次/分钟属于正常范围
28岁女性在中期妊娠阶段心率处于90多次每分钟是正常生理现象，无需过度担忧。这一数值处于孕期心率的合理区间，反映了身体为适应妊娠需求而产生的适应性变化。
（一）孕期心率的生理变化
- 血容量增加的影响
妊娠后孕妇血容量会上升40%-50%，导致心脏负担加重，心率自然加快以满足全身供氧需求。 - 激素水平的调节作用
孕期雌激素和孕激素分泌增加，会直接刺激心脏交感神经，使心率较非孕期提升10-15次/分钟。 - 子宫压迫的机械效应
随着胎儿增大，增大的子宫可能压迫下腔静脉，影响血液回流，心脏需通过加快心率代偿性维持心输出量。
（二）心率正常范围的界定
- 静息心率的参考标准
孕妇静息心率通常为60-100次/分钟，中期妊娠90多次处于该区间内，属健康范畴。 - 妊娠各阶段的差异
妊娠阶段 心率变化特点 典型增加值 早期 轻微加快 5-10次/分钟 中期 明显上升 10-15次/分钟 晚期 达到峰值 15-20次/分钟 数据表明，32-34周心率增幅最显著，中期90多次符合渐进性变化规律。 - 与胎心率的区分
需注意孕妇心率与胎心率（120-160次/分钟）是独立指标，后者反映胎儿状态，两者无直接关联。
（三）需关注的异常情况
- 心动过速的警示信号
若心率持续超过100次/分钟并伴随心悸、气短等症状，需排查贫血或甲状腺功能亢进等病理因素。 - 心动过缓的风险提示
心率低于60次/分钟可能提示心脏传导异常，尤其在合并头晕、乏力时需及时就医。
28岁女性中期妊娠心率90多次是生理性代偿的典型表现，只要无伴随症状且在动态监测中保持稳定，即属健康妊娠状态。定期产检时结合血压、血常规等综合评估，可更全面把握心血管适应性变化。
