80次/分钟

44岁孕妇在孕26周5天时，静息心率80次/分钟属于正常范围。孕期由于血容量增加、心脏负荷加重以及激素水平变化，心率通常会比孕前略有上升，这一数值符合孕中期的生理变化特征，且未超过医学上普遍认可的上限 。

一、孕期心率变化的生理基础

1. 血容量与心脏负荷增加：怀孕期间，母体血容量可增加30%-50%，为满足胎儿和胎盘的血液供应，心脏需泵出更多血液，导致每搏输出量增多，心率相应加快以维持循环需求 . 心排血量在孕10周开始增加，至孕20周左右达到高峰，比非孕期增加约40% .
2. 激素影响：孕激素等内分泌物质会刺激呼吸中枢和心血管系统，是导致心跳加速的重要原因之一 . 雌激素水平增高会引起外周血管扩张，也可能间接影响心率调节 .
3. 孕期阶段特征：孕中期（约14-27周）是心率升高的主要时期，相较于孕前，静息心率平均增加约10-20次/分钟，多数孕妇在此阶段的心率落在70-90次/分钟区间 . 26周正处于此高峰期，心率80次/分与此规律相符 .

二、高龄孕妇心率监测的特殊意义

1. 高龄妊娠的生理挑战：44岁属于高龄孕妇范畴，其心血管系统可能已存在一定程度的储备功能下降。虽然心率80次/分本身正常，但高龄孕妇更易出现心率变异异常，这可能与左室舒张功能下降、心脏功能参数异常相关，因此需要更细致的评估 .
2. 区分生理性与病理性心动过速：单纯静息心率升高多为生理现象，若无头晕、胸闷、气短、心悸或下肢水肿等症状，通常无需过度担忧 . 若心率持续高于100次/分钟，则被视为心动过速，需警惕潜在问题如贫血、甲状腺功能亢进或妊娠期高血压疾病 .
3. 个体化基线的重要性：每位孕妇的基础心率不同，应结合自身孕前静息心率进行对比评估。例如，若孕前心率为60次/分，孕中晚期升至80次/分属正常范围；若孕前即为90次/分，则80次/分可能反而偏低 .

三、日常监测与注意事项

1. 监测方法：建议孕妇在清晨起床前、完全静息状态下测量脉搏或使用智能设备记录静息心率，避免餐后、运动后或情绪激动时测量造成误判 .
2. 观察伴随症状：除心率数值外，需留意是否出现乏力、呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、胸痛或晕厥前兆，这些可能是心脏代偿不足的信号。
3. 定期产检重要性：44岁孕妇应按医嘱进行规范产检，必要时进行超声心动图检查，以评估心脏结构和功能状态，特别是对心率变异和舒张功能的监测至关重要 .
4. 生活方式管理：保持情绪平稳，避免焦虑紧张，保证充足睡眠，均衡营养，预防贫血，有助于维持心血管系统的稳定 .

44岁孕妇在孕26周时心率80次/分钟是典型的、符合生理预期的正常表现，反映了孕期心血管系统适应性的良好状态。作为高龄产妇，其整体心血管健康状况需要被纳入更全面的孕期管理框架中，不能仅凭单一数值判断。持续的静息心率监测、对伴随症状的警觉以及定期的专业心脏功能评估，是确保母婴安全的关键。