正常

胎儿在母体内的心跳速率是评估其健康状况的重要指标之一。怀孕五个半月，即大约孕22周左右，此时胎心率的正常范围通常在每分钟110至160次之间。测得胎心率为145次/分钟，处于该正常区间内，属于正常现象，表明胎儿当前的心脏功能和整体状态良好。

一、 胎心率的基础知识

了解胎心率的定义、测量方法及其生理基础，是判断其是否正常的前提。

1. 胎心率的定义与测量胎心率指的是胎儿心脏每分钟跳动的次数。它可以通过多普勒超声仪在孕妇腹部进行无创检测，通常在孕10周后即可听到胎心音，随着孕周增加，信号会越来越清晰。医生或助产士在产检时常规使用此方法监测胎儿状况。

2. 胎心率的生理机制胎儿的心跳由其自主神经系统调节，受交感神经和副交感神经共同影响。胎心率的快慢与胎儿的活动状态、睡眠周期、母体健康状况（如体温、情绪、血糖水平）以及外界刺激（如声音、触碰）密切相关。例如，胎儿在活动时心率会加快，而在睡眠时则会减慢。

3. 正常胎心率的范围 临床上公认的正常胎心率范围为110-160次/分钟。这一范围适用于大多数孕周，尤其是在孕中期至孕晚期。低于110次/分钟称为胎心过缓，高于160次/分钟称为胎心过速，两者都可能提示潜在问题，需进一步评估。

二、 孕五个半月胎心率的特点

在怀孕五个半月这个特定时期，胎心率表现出一些阶段性特征。

从上表可见，进入孕中期后，胎心率的正常范围逐渐稳定在110-160次/分钟。五个半月（约22周）正处于此阶段，此时胎儿器官发育趋于完善，心跳规律性增强。测得胎心率为145次/分钟，不仅在正常范围内，且处于中间偏上水平，通常反映胎儿处于轻度活动或觉醒状态，是健康的表现。

三、 影响胎心率的常见因素

尽管145次/分钟是正常值，但理解可能影响胎心率波动的因素有助于更全面地评估胎儿健康。

1. 胎儿自身状态胎儿的昼夜节律、睡眠-觉醒周期对其心率有显著影响。在胎动频繁时，心率可暂时升高10-20次/分钟，这是正常的生理反应。胎儿的个体差异也可能导致基础心率略有不同。

2. 母体因素 母体的情绪（如紧张、焦虑）、体温升高（如发烧）、低血糖或高血压等都可能间接影响胎心率。例如，母体发烧时，胎心率可能随之增快。保持平和心态、均衡饮食和规律作息对维持正常胎心率至关重要。

3. 外界环境与测量误差 测量时的体位（如仰卧可能压迫下腔静脉影响血流）、多普勒探头的位置以及仪器本身的精度都可能造成读数偏差。一次测量结果为145次/分钟，若无其他异常症状，无需过度担忧。定期产检中的连续监测更能反映真实趋势。

胎心率作为胎儿宫内健康的重要窗口，其数值需结合孕周、测量条件及整体临床情况综合判断。在怀孕五个半月时，胎心率为145次/分钟完全属于正常范围，反映了胎儿良好的心脏功能和生命活力。孕妇应按时进行产前检查，关注胎动变化，若发现胎心率持续异常或胎动明显减少，应及时就医，以确保母婴安全。