22岁孕妇在怀孕21周时心率130多次/分钟属于正常范围，但需结合个体情况综合评估。

孕妇在妊娠期间，由于血容量增加和激素变化，心率通常会比孕前有所上升。正常孕妇的静息心率范围通常在60-100次/分钟，但在运动、情绪波动或妊娠期生理变化的影响下，心率可能暂时升高至100-140次/分钟。心率130多次/分钟在无其他不适症状的情况下，通常是生理性反应。

一、妊娠期心率变化的生理基础

1. 血容量增加：

   • 妊娠期孕妇的血容量会增加约40-50%，心脏需要更努力地泵血以满足母体和胎儿的需求。
   • 这可能导致心率上升，尤其是在妊娠中期和晚期。

2. 激素影响：

   • 孕激素和雌激素水平升高会直接作用于心血管系统，导致心率加快。
   • 激素变化还可能引起血管扩张，进一步影响心脏功能。

3. 代谢需求增加：

   胎儿生长发育需要更多的氧气和营养，母体代谢率提高，心脏负担加重。

二、心率130多次/分钟的评估

1. 正常情况：

   • 如果孕妇无头晕、胸闷、气短等症状，且血压正常，心率130多次/分钟可能是生理性反应。
   • 常见诱因包括：轻度活动、情绪紧张、体位变化等。

2. 需警惕的情况：

   • 伴随以下症状时需就医：
     • 持续心悸
     • 胸痛或呼吸困难
     • 血压异常（过高或过低）
     • 胎儿活动减少

3. 与其他指标的对比：

   指标	正常范围	异常提示
   静息心率	60-100次/分钟	>100次/分钟需评估
   血压	90-140/60-90 mmHg	高于或低于范围需警惕
   血氧饱和度	≥95%	<90%可能提示缺氧

三、如何管理妊娠期心率变化

1. 日常监测：

   • 定期测量静息心率和血压，记录变化趋势。
   • 使用家用血压计或智能手环辅助监测。

2. 生活方式调整：

   • 避免长时间站立或突然起身，以防体位性低血压。
   • 保持适度运动，如散步或孕妇瑜伽，但避免剧烈活动。
   • 减少咖啡因摄入，避免刺激心脏。

3. 就医建议：

   • 若心率持续高于140次/分钟或伴随不适症状，应及时就医。
   • 医生可能建议心电图或心脏超声检查，排除心律失常或其他心脏疾病。

妊娠期心率变化是常见的生理现象，但需结合个体差异和伴随症状综合判断。22岁孕妇在怀孕21周时心率130多次/分钟，若无其他异常，通常无需过度担忧。通过合理监测和健康管理，可以确保母体和胎儿的安全与健康。