正常。
孕 37 周 2 天，宝宝心跳 138 次 / 分处于正常范围。胎儿正常心率通常在 110～160 次 / 分，该阶段胎儿接近足月，此范围内的胎心率意味着胎儿心脏功能及宫内状态良好。不过，胎心率易受多种因素影响，单次测量仅供参考，需综合多次结果判断。
一、正常胎心率范围
孕期任何阶段，包括孕 37 周 2 天，胎儿正常心率一般都在 110～160 次 / 分。这是胎儿心脏正常工作，为自身提供氧气和营养物质的体现。在这个区间内，胎儿的心脏跳动有力且规律，表明其心脏发育及功能基本正常，能够满足在母体内的生长需求。例如，在一次常规产检中，若测得胎心率为 140 次 / 分，这就是一个典型的正常数值，说明胎儿在该时刻心脏状态良好。
二、影响胎心率的因素
- 胎儿活动：胎儿在子宫内活动时，如翻身、踢腿等，心率会相应加快。安静睡眠状态下，心率则可能稍低。一般来说，胎儿活动时心率可短暂升高至 170 次 / 分左右，活动结束后会逐渐恢复到正常范围。就像宝宝在肚子里做了一套 “健身操” 后，心跳会加速，休息后又趋于平稳。
- 母体状态：母体的身体状况和情绪对胎心率有显著影响。母体发烧时，体温每升高 1℃，胎心率可能增加 10～15 次 / 分；母体情绪激动、紧张、焦虑或进行剧烈运动后，体内分泌的激素等物质会通过胎盘传递给胎儿，导致胎心率上升。若孕妇在检查前刚爬了楼梯，此时测得的胎心率可能会偏高。
- 宫内环境：胎盘功能异常、脐带绕颈、羊水过少等宫内环境问题，都可能影响胎儿的氧气供应，进而使胎心率发生变化。胎盘功能不佳时，无法为胎儿提供充足的氧气和营养，胎儿可能通过加快心率来代偿性地获取更多氧气；脐带绕颈过紧或羊水过少，会限制胎儿活动，也可能导致胎心率异常。
- 药物影响：孕期母体服用某些药物，如沙丁胺醇等支气管扩张剂，可能会使胎儿心率加快；而使用某些降压药等，可能会对胎心率产生抑制作用。孕妇用药前应咨询医生，了解药物对胎儿的潜在影响。
三、胎心率监测的意义与方法
- 监测意义：通过持续监测胎心率，可以及时发现胎儿是否存在宫内窘迫、缺氧等异常情况。在孕晚期，定期进行胎心率监测是评估胎儿健康状况的重要手段之一，有助于医生提前采取措施，保障胎儿安全。例如，若在监测过程中发现胎心率持续异常，医生可据此判断胎儿可能面临的风险，并制定相应的治疗或分娩方案。
- 监测方法
- 听诊器听诊：医生使用专门的多普勒听诊器，在孕妇腹部寻找胎儿心脏位置，听取胎心率。这种方法操作简便，但只能获取瞬间的胎心率数值，无法持续监测。一般在常规产检时，医生会用听诊器大致听一下胎心率是否在正常范围。
- 胎心监护仪监测：这是一种更为准确和全面的监测方法。通过将两个探头放置在孕妇腹部，一个用于监测胎心率，另一个用于监测宫缩情况。胎心监护仪能连续记录一段时间内（通常为 20 分钟）的胎心率变化，并绘制出胎心监护图。医生可以根据监护图上的胎心率基线、变异情况、是否有加速和减速等，综合评估胎儿在宫内的状态。在孕晚期，尤其是临近分娩时，医生会建议孕妇进行胎心监护检查，以便更精准地了解胎儿情况。
正常情况下，孕 37 周 2 天宝宝心跳 138 次 / 分属于正常范围。但由于胎心率受多种因素影响，孕妇应重视孕期产检，尤其是胎心监测。若发现胎心率持续异常，务必及时就医，以便医生进一步检查和处理，确保母婴安全。
