孕28周2天宝宝心跳170次/分钟属于异常偏高，需密切观察并及时就医。
正常情况下，胎儿胎心率范围为110-160次/分钟 。孕28周属于孕晚期，胎心率正常范围为120-160次/分钟 ，且胎动时可能短暂增加10-20次/分钟 。若胎心持续＞160次/分钟（尤其＞170次/分钟）提示可能存在胎儿缺氧或母体健康问题，需结合胎动、胎心监护等综合判断 。

一、孕28周胎心率特点

1. 1.正常范围孕28周正常胎心率为120-160次/分钟，胎动时可短暂加快至140-180次/分钟，但通常10-20分钟内恢复。表格对比：不同孕周胎心率特点孕周正常胎心率范围（次/分钟）胎动时波动范围（次/分钟）20周前平均162+10~2021-30周平均147+10~2031-40周平均139+10~2028周120-160130-180（短暂）
2. 2.28周的特殊性孕晚期胎儿神经系统发育逐渐成熟，胎心率可能更稳定。持续胎心过速（＞160次/分钟）需警惕胎儿窘迫或母体因素。

二、胎心170次/分钟的可能原因

1.

生理性因素
• 胎动活跃：胎动时心率短暂升高属正常，但持续＞160次/分钟需警惕 。
• 母体状态：孕妇发热（体温每升高1℃，胎心增快10-15次/分钟）、贫血、脱水或情绪激动 。

2.

病理性因素
• 胎儿缺氧：胎心过速（＞160次/分钟）可能是缺氧早期表现，若伴随胎动减少需紧急处理 。
• 母体疾病：甲状腺功能亢进、妊娠期糖尿病或感染 。
• 药物影响：服用β受体激动剂（如沙丁胺醇）或阿托品等 。

三、应对措施

1.

自我监测
• 胎动计数：每日固定时间（如餐后）侧卧计数胎动，2小时内≥10次为正常 。
• 家庭胎心监护：使用多普勒胎心仪监测，若持续＞160次/分钟需就医 。

2.

医疗干预
• 胎心监护（NST）：评估胎心基线、变异及胎动后加速反应 。
• B超检查：观察脐动脉血流、羊水量及胎儿生物物理评分 。
• 母体检查：血常规、甲状腺功能、血糖及感染指标 。

四、何时需紧急就医？

1.胎心持续＞160次/分钟＞30分钟 。

2.胎动明显减少或消失 。

3.伴随腹痛、阴道出血或流水 。

孕28周胎心170次/分钟超出正常范围，需区分生理性与病理性原因。建议立即进行胎心监护及母体检查，排除胎儿缺氧或母体健康问题。密切观察胎动变化，必要时住院监测以确保母婴安全。