109次/分钟

孕37周5天胎儿心率109次/分钟低于正常范围下限，属于胎心过缓，需引起重视并及时就医评估胎儿宫内状况 。虽然个别情况下可能与胎儿睡眠周期有关，但持续低于110次/分通常提示可能存在宫内缺氧或其他风险，不能仅凭单次测量结果判断，必须结合胎动、胎心变异性和宫缩情况综合分析 。

一、胎儿心率正常范围标准

1. 孕晚期（28周以后）胎儿的正常胎心率基线范围普遍被界定为每分钟110至160次 。此范围是评估胎儿宫内安危的重要生理指标 。
2. 胎心率并非恒定不变，会因胎儿状态而波动。例如，在胎儿活动时，胎心率可短暂增加10-20次/分钟；而在胎儿处于睡眠周期时，胎心率可能相对缓慢，但仍应维持在正常范围内 。
3. 判断胎心率是否正常，不仅要看数值本身，还需关注其变异性和反应性。理想的胎心监护图应显示基线有规律的上下波动（变异性），且在胎动后能出现明显的加速（反应性），而非一条平直的直线 。

二、胎心率109次/分钟的临床意义与潜在原因

1. 胎儿心率持续低于110次/分被定义为心动过缓，这通常是胎儿宫内缺氧的一个警示信号，也可能与胎盘功能减退、脐带受压或胎儿宫内感染等因素相关 。此时需要立即进行进一步检查以明确原因 。
2. 尽管极少数情况下，短暂的低胎心率可能源于胎儿深度睡眠，但孕37周已属足月，胎儿储备能力有限，任何偏离正常范围的情况都不可忽视，不能简单归因于生理性因素而延误处理 。
3. 与孕妇自身心率混淆是常见误区。孕妇自身的心率在孕期会因血容量增加而略有上升，正常范围可达60-110次/分 ，但这与监测胎儿心脏跳动的胎心率（FHR）是完全不同的概念，切勿混为一谈。

三、应对措施与评估要点

孕37周5天胎儿心率109次/分钟属于异常偏低，虽可能有短暂生理原因，但更可能是胎儿宫内缺氧等严重问题的信号，绝非无害的数值波动。必须立即前往医院接受专业评估，通过持续的胎心监护、B超检查等手段，全面了解胎儿状况，并根据医生建议采取相应措施，确保母婴安全。