胎心率持续180次/分需紧急干预，多数情况下通过及时治疗可保住胎儿，但需结合具体病因及胎儿状态综合评估。

当胎心率持续在180次/分左右，可能提示胎儿存在缺氧、母体感染或心脏异常等风险。此时需立即就医，通过吸氧、调整体位或药物干预等措施改善胎儿状态。若治疗无效或合并脐带绕颈、胎盘功能异常等严重情况，可能需紧急剖宫产以保障胎儿安全。

一、胎心率180次/分的潜在风险

1. 胎儿缺氧

   • 胎盘功能不足或脐带受压可能导致供氧不足，引发代偿性心率加快。
   • 长期缺氧可能影响胎儿脑部发育，甚至导致窒息。

2. 母体因素

   • 发热、甲状腺功能亢进或药物影响（如β受体激动剂）可间接导致胎心加速。
   • 脱水或贫血也可能减少胎盘血流量。

3. 胎儿心脏异常

   先天性心律失常（如室上性心动过速）需通过超声心动图确诊，部分病例需出生后治疗。

二、关键处理措施

1. 紧急医疗干预

   • 吸氧：提高母体血氧浓度，改善胎儿供氧（流量6-8升/分钟）。
   • 左侧卧位：减少子宫对下腔静脉压迫，增加胎盘血流。
   • 静脉补液：纠正母体脱水或低血容量。

2. 动态监测与评估

   • 胎心监护：观察基线变异及减速情况，判断缺氧严重程度。
   • 超声检查：评估脐血流、胎盘功能及胎儿心脏结构。

3. 终止妊娠指征

   若胎心持续＞180次/分且合并胎动消失、酸中毒或羊水污染，需考虑剖宫产。

胎心率异常需结合临床全面分析，多数情况下通过及时干预可稳定胎儿状态，但病因复杂程度和孕周直接影响预后。孕妇应避免焦虑，严格遵循医嘱，定期监测胎动及胎心变化，确保胎儿安全。