不正常
一般来说，孕妇的正常心率范围在60 - 100次/分，怀孕42岁且处于孕20周3天的女性心率为50多次/分，低于正常范围，这种情况通常是不正常的。不过，心率可能会受多种因素影响而波动，需进一步分析具体情况。
一、孕妇心率的正常情况
- 正常范围界定 孕妇和普通人的心率正常范围一样，都是60 - 100次/分。孕期心率通常会比平时稍快，但一般不会超过这个正常范围。在怀孕过程中，孕妇的身体会发生一系列生理变化，心脏负担会逐渐加重，但正常情况下心率仍维持在该区间内。
- 孕期心率变化特点 孕期心率会有一定波动，例如在孕晚期，由于孕妇体重增加过快、胎儿生长发育加快，身体不适可能影响休息，心率波动可能更为明显。孕妇的情绪波动、作息改变等因素也会使心率发生变化。如果没有其他不适症状，这些波动通常属于正常现象。但如果心率大于100次/分，或是有心慌、心悸等症状，就需要及时检查心电图和甲状腺功能，以排除器质性疾病和内分泌疾病。
二、心率50多的可能原因
- 个体差异因素 虽然大部分人正常心率在60 - 100次/分，但有些长期从事重体力劳动或运动的人，心脏功能较强，心率可能会低于60次/分，这属于生理性的心动过缓，身体无其他不适症状时一般是正常的。对于42岁孕20周3天的孕妇，如果平时就是运动员或体力劳动者，可能存在这种个体差异情况，但仍需结合其他症状判断。
- 疾病因素影响
- 心脏疾病：孕妇可能本身存在心脏方面的疾病，如冠心病、心肌病等，这些疾病可能导致心率减慢。患有冠心病时，冠状动脉供血不足，影响心脏的正常功能，进而使心率下降。
- 内分泌疾病：甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能引起心率降低。甲状腺激素分泌减少，会使身体代谢减慢，心脏的兴奋性降低，导致心率变慢。
三、心率异常对孕妇和胎儿的影响
| 影响对象 | 具体影响 |
|---|---|
| 孕妇 | 心率过低可能导致孕妇出现头晕、乏力、心慌、气短等症状，影响孕妇的日常生活和身体健康。严重时，还可能增加心脏负担，引发更严重的心脏问题。 |
| 胎儿 | 如果孕妇心率异常是由疾病因素引起，可能会影响胎盘的血液循环，导致胎儿供血、供氧不足，从而影响胎儿的正常发育，甚至可能导致胎儿宫内窘迫等情况。 |
四、应对措施
- 及时就医检查 当发现心率为50多次/分时，孕妇应及时到正规医院进行全面检查，如心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查，以明确心率异常的原因。医生会根据具体检查结果进行诊断，并制定相应的治疗方案。
- 日常注意事项 孕妇在日常生活中要注意多休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累和剧烈运动。要保持良好的心态，避免情绪波动过大。饮食上，要加强营养，孕中晚期有贫血情况的孕妇可以多吃含铁元素的猪肝、猪血等食物。
对于42岁孕20周3天心率50多的情况，不能简单判断是否正常，需要综合考虑个体差异和可能存在的疾病因素。孕妇应重视心率异常问题，及时就医检查，采取相应的应对措施，以保障自身和胎儿的健康。
