80-95次/分钟
怀孕5个多月（孕中期）静息心率115次/分钟略高于正常范围上限，但需结合具体情况综合判断。孕期心率受生理变化影响会出现代偿性增快，若为短暂性升高或活动后测量结果，可能属于正常生理反应；若静息状态下持续超过110次/分钟，则需警惕潜在健康问题。
一、孕期心率的生理变化与正常范围
1. 孕期心率的生理性调整
妊娠期间，母体为满足胎儿生长需求，血容量可增加40%-50%，心脏负荷逐渐加重，导致心率较非孕期平均增加10-15次/分钟。孕早期心率开始轻微上升，至孕中期（13-28周）进入稳定加快阶段，孕晚期达到高峰。
2. 孕中期心率正常参考范围
| 指标 | 非孕期成人 | 孕中期孕妇 | 临床意义 |
|---|---|---|---|
| 静息心率（次/分钟） | 60-100 | 80-95 | 超过110次/分钟需警惕异常 |
| 活动后心率上限 | 120-140 | 110-130 | 休息10分钟内应恢复至静息水平 |
| 夜间心率 | 50-70 | 65-85 | 持续低于50次/分钟提示心动过缓 |
二、心率115次/分钟的可能原因与风险评估
1. 生理性因素
- 活动状态：测量前有散步、爬楼梯等活动，或情绪紧张、餐后立即测量，可能导致心率短暂升高至100-120次/分钟，休息后可恢复。
- 孕期适应：部分孕妇因激素水平变化（如孕激素升高）或子宫增大压迫膈肌，可能出现间歇性心率加快，无其他不适症状。
2. 病理性风险
- 贫血或甲状腺功能亢进：孕期铁需求增加，缺铁性贫血会导致心率代偿性加快；甲状腺激素异常升高也会引起代谢亢进、心率增快，常伴随乏力、怕热等症状。
- 心血管负担过重：若合并妊娠期高血压或心脏基础疾病，心率持续升高可能提示心功能异常，需结合血压、心电图等检查综合判断。
3. 需立即就医的警示症状
若心率115次/分钟同时伴随胸闷、气短、头晕、心悸，或心率波动频繁（如忽快忽慢）、夜间无法平卧，可能提示贫血、心律失常或围产期心肌病，应及时就诊。
三、科学监测与管理建议
1. 准确测量心率的方法
- 静息状态：测量前静坐15分钟，避免情绪激动、饮用咖啡或浓茶，推荐使用电子血压计或手指脉搏计数，连续3天同一时段记录数据。
- 动态观察：优先选择晨起卧床时测量，此时心率最稳定；避免站立或行走时即时测量，以防体位性心率变化影响结果。
2. 日常调节措施
- 饮食与营养：每日补充含铁食物（如瘦肉、动物肝脏），避免高盐饮食加重心脏负担；保证蛋白质和维生素摄入，维持血容量稳定。
- 适度运动：每天进行30分钟温和活动（如散步、孕妇瑜伽），增强心肺功能；避免剧烈运动或突然改变体位，预防体位性低血压。
- 睡眠与情绪管理：采用左侧卧位休息，减轻子宫对主动脉的压迫；通过深呼吸、冥想等方式缓解焦虑，避免情绪波动导致心率骤升。
3. 产检重点关注项目
孕中期常规产检需包含血常规（排查贫血）、甲状腺功能（TSH、T3/T4指标）及心电图检查，高危孕妇（如肥胖、有心脏病史）建议加做心脏超声，全面评估心功能状态。
怀孕5个多月心率115次/分钟需结合测量状态、伴随症状及检查结果综合判断，生理性因素导致的短暂升高可通过休息和生活方式调整改善，若持续异常或合并不适，应及时就医排查病理因素，以确保母婴健康安全。
