通常不太建议保留，但需综合判断
怀孕12周时，正常的胎心率范围一般在120 - 160次/分钟，此时检测到胎心率80多，低于正常范围，提示可能存在胎儿宫内窘迫、严重缺氧等情况，但宝宝是否能要不能仅依据这一指标，需要结合多方面因素综合判断。
（一）正常胎心率范围及意义
- 不同孕期胎心率特点 在怀孕早期，胎儿心率可能稍快，随着孕周增加，到怀孕12周左右，正常胎心率稳定在120 - 160次/分钟。胎心率是反映胎儿健康状况的重要指标，正常且规律有力的胎心，表明胎儿在宫内状态良好；而异常的胎心率，过高或过低，都可能预示着胎儿存在问题。
- 胎心率异常的影响 如果胎心持续低于120次/分钟，需要考虑胎心异常的可能，有可能出现胎儿宫内缺氧，但需要结合B超或者实验室检查结果综合判断是否有缺氧的情况。持续的低胎心率可能会导致胎儿发育迟缓、脑部损伤，甚至宫内死亡等严重后果。
（二）怀孕12周胎心80多的可能原因
- 胎儿自身因素
- 缺氧：这是导致胎心率降低的常见原因，可能由于胎盘功能异常、脐带绕颈、羊水过少等因素，使胎儿无法获得足够的氧气，从而引起胎心率下降。
- 发育异常：胎儿本身存在先天性的心脏疾病或其他器官发育问题，也可能影响心脏功能，导致胎心率异常。
- 母体因素
- 疾病影响：孕妇患有某些疾病，如妊娠期高血压、贫血、甲状腺功能亢进等，可能会影响胎儿的血液供应和氧气输送，进而导致胎心率改变。比如孕妇甲状腺功能亢进，自身心率很快，也可能影响胎儿心率。
- 药物作用：孕妇服用了某些药物，如阿托品等，可能会对胎儿的心率产生影响。
（三）判断宝宝能否保留的综合因素
- 其他检查结果
- B超检查：通过B超可以观察胎儿的整体发育情况，包括胎儿的大小、形态、结构是否正常，胎盘和羊水的状况等。如果B超显示胎儿其他方面发育良好，只是单纯的胎心率异常，可能还有挽救的机会；若同时存在胎儿结构异常或胎盘、羊水问题，情况则较为严重。
- 实验室检查：进行相关的血液检查等实验室检查，有助于了解孕妇和胎儿的身体状况，如血常规可查看孕妇是否贫血，凝血功能检查可评估孕妇的凝血状态等，辅助判断胎儿的安危。
- 治疗效果
- 吸氧治疗：当发现胎心率异常时，通常会先进行吸氧治疗。如果吸氧后胎心率能够恢复到正常范围，说明胎儿缺氧情况得到改善，宝宝可能可以继续保留；若吸氧后胎心率仍然没有明显改善，甚至持续降低，则预后可能较差。
- 其他治疗措施：根据具体情况，医生还可能会采取其他治疗措施，如针对孕妇的基础疾病进行治疗等。观察治疗后的效果，对于判断宝宝能否保留至关重要。
（四）不同情况的处理建议对比
| 情况 | 处理建议 |
|---|---|
| 吸氧及治疗后胎心率恢复正常，其他检查无明显异常 | 可以继续妊娠，但需要严密观察胎心、胎盘、胎儿的变化，增加产检频率，必要时采取保胎治疗。孕妇要多休息，避免劳累，禁止性生活，放松心情。 |
| 吸氧及治疗后胎心率无改善，且其他检查提示胎儿发育异常或存在严重问题 | 不建议继续保留，可能需要考虑终止妊娠。终止妊娠的方法包括药物流产和人工流产，具体的方法会根据孕妇的情况和医生的建议来选择。 |
怀孕12周时胎心率80多是一个需要高度重视的情况，宝宝能否保留需要综合多方面因素进行判断。孕妇一旦发现胎心率异常，应及时就医，积极配合医生的检查和治疗，依靠专业的医疗建议做出最适合的决策。在孕期要定期、规律地产检，关注自身和胎儿的健康状况。
