不正常
22岁怀孕5个多月（孕中期）静息心率持续140次/分钟以上超出正常范围，需警惕异常情况。孕期心率虽会因生理变化出现轻度增快，但通常静息状态下不超过110次/分钟，140次/分钟明显高于正常上限，可能提示心动过速，建议及时就医排查原因。
一、孕期心率的正常范围与生理变化
1. 正常心率基准值
孕妇静息心率正常范围为60-100次/分钟，孕期因血容量增加、激素波动等生理变化，心率可能较孕前增加10-20次/分钟，部分孕妇静息心率可达70-90次/分钟，少数情况下短暂升至100-110次/分钟（如活动后），但休息后可恢复，且无不适症状。
2. 孕中期心率特点
孕5个多月（孕17-21周）处于孕中期，此时血容量较孕前增加约40%，心输出量达高峰，心率呈稳定上升趋势，但静息状态下通常不超过110次/分钟。若心率持续超过此数值，可能存在病理因素。
二、心率140次/分钟的可能原因与风险
1. 生理性因素（短暂性升高）
- 活动或情绪影响：如快走、爬楼梯、紧张焦虑后，心率可能短暂升至100-120次/分钟，休息10-15分钟后应逐渐恢复正常。
- 测量误差：餐后、饮用咖啡/浓茶或未静坐15分钟立即测量，可能导致心率假性升高。
2. 病理性因素（需警惕）
| 异常类型 | 可能原因 | 伴随症状 |
|---|---|---|
| 心动过速 | 贫血、甲状腺功能亢进、感染 | 头晕、乏力、心慌、食欲亢进、体重下降 |
| 心脏负荷过重 | 妊娠期高血压、围产期心肌病 | 胸闷、气短、下肢水肿、血压升高 |
| 心律失常 | 早搏、房颤等（罕见但需排除） | 心跳不规则、心悸、眼前发黑 |
三、应对建议与处理措施
1. 立即行动
- 复测心率：静坐休息15分钟，避免情绪激动，使用电子血压计或手指触摸腕部脉搏，连续3次测量取平均值。
- 观察症状：记录是否伴随胸闷、头晕、呼吸困难、水肿等情况，若症状持续或加重，立即就医。
2. 就医检查项目
- 基础检查：血常规（排查贫血）、甲状腺功能（TSH、T3/T4）、心电图。
- 进阶检查：心脏彩超（评估心功能）、动态心电图（监测24小时心率变化）。
3. 日常管理
- 生活方式调整：避免剧烈运动，选择散步、孕妇瑜伽等温和活动；保证每日8-9小时睡眠，避免熬夜。
- 饮食优化：补充含铁食物（瘦肉、动物肝脏），减少咖啡、浓茶摄入，控制盐分（每日＜5g）。
- 定期产检：主动告知医生心率异常情况，监测血压、体重及胎儿发育指标。
孕期心率是反映母体心血管状态的重要指标，轻度升高多为生理适应，但持续140次/分钟以上需高度重视。建议通过规范测量排除干扰因素，结合症状及时就医，通过科学检查明确原因，避免延误潜在健康风险，确保母婴安全。
