110～160 次 / 分
怀孕第 17 周时，胎儿心率 157 次 / 分处于正常范围。正常的胎心率范围通常在 110～160 次 / 分之间，它可反映胎儿在子宫内的状态。接下来为您详细介绍相关知识。
一、正常胎心率范围及解读
正常胎心率稳定在 110～160 次 / 分，这是医学上经过大量临床研究得出的标准范围。该范围是胎儿心脏正常工作，以及胎儿在母体内健康生长发育的重要体现。在这个区间内，表明胎儿的心脏功能基本正常，能够为其生长提供充足的血液供应。例如，若胎心率持续维持在 130 次 / 分左右，且产检其他指标无异常，那么胎儿在宫内的状态大概率是良好的。
| 孕周阶段 | 平均胎心率（次 / 分钟） |
|---|---|
| 怀孕 20 周前 | 162 |
| 怀孕 21 - 30 周 | 147 |
| 怀孕 31 - 40 周 | 139 |
从表格可看出，随着孕周增加，胎心率会逐渐下降。怀孕 17 周时，平均胎心率一般接近于 21 - 30 周的 147 次 / 分左右，157 次 / 分略高于平均值，但仍处于正常范围。
二、影响胎心率的因素
- 胎儿活动：胎儿在子宫内并非一直处于安静状态，当胎儿活动，如翻身、踢腿时，新陈代谢会加快，需氧量增加，为满足这一需求，心脏跳动会相应加快，导致胎心率上升。例如，孕妇可能在感觉到明显胎动时，同步监测胎心率，会发现数值较胎儿安静时有所升高。
- 孕妇身体状况：孕妇的身体状况对胎儿心率影响较大。若孕妇发热，体温每升高 1℃，胎儿心率每分钟可能增加 10 - 15 次。因为孕妇发热会使体内代谢加快，血液循环加速，子宫内环境改变，进而影响胎儿心率。孕妇患有甲状腺功能亢进等疾病时，体内甲状腺激素水平升高，会通过胎盘影响胎儿，使胎儿心率加快。
- 孕妇情绪：孕妇情绪波动，如紧张、焦虑、激动时，体内会分泌肾上腺素等激素，这些激素进入血液循环，通过胎盘传递给胎儿，刺激胎儿神经系统，使胎儿心率发生变化。比如孕妇在进行胎心监测前因紧张导致心跳加快，此时胎儿心率也可能随之升高。
- 药物影响：孕妇孕期用药需谨慎，部分药物可影响胎儿心率。如使用沙丁胺醇等用于缓解孕妇支气管痉挛的药物时，可能会使胎儿心率加快；而应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，有时会引起胎儿心率一定程度下降。
三、异常胎心率情况及意义
- 胎心率高于 160 次 / 分：若胎心率持续高于 160 次 / 分，可能提示胎儿存在宫内缺氧情况。例如，当胎盘功能减退，无法为胎儿提供充足氧气和营养物质时，胎儿为满足自身需求，心脏会代偿性加快跳动，导致胎心率上升。胎儿发生感染，如宫内感染，炎症刺激也可能引起胎心率增快。
- 胎心率低于 110 次 / 分：胎心率持续低于 110 次 / 分同样需要警惕。脐带因素，如脐带绕颈、脐带打结，可能导致脐带血流受阻，胎儿供血供氧不足，引起胎心率下降。胎盘早剥时，胎盘与子宫壁分离，胎儿血供急剧减少，也会使胎心率降低，这种情况十分危急，需立即处理。
怀孕第 17 周胎儿心率 157 次 / 分处于正常范围，但胎心率易受多种因素影响。孕妇日常应关注自身身体和情绪状态，定期产检监测胎心率。若胎心率出现持续异常，务必及时就医，以便医生综合判断胎儿状况，采取相应措施保障胎儿健康。
