90多次/分钟的心率在31岁怀孕30周时属于正常范围。对于31岁的孕妇来说，怀孕30周时心率达到90多次/分钟通常是生理性变化的表现，无需过度担忧，但需结合个体情况综合评估。

一、孕妇心率的正常范围与影响因素

1. 孕期心率变化特点
   怀孕期间，孕妇的心血管系统会发生显著适应性改变，心率通常比非孕期增加10-20次/分钟。孕晚期（28周后）心率普遍维持在80-100次/分钟，90多次/分钟处于这一区间的中高位，属于常见现象。

   孕期阶段	平均心率（次/分钟）	生理性原因
   孕早期	70-85	血容量初步增加
   孕中期	80-95	血容量持续上升
   孕晚期	85-100	子宫压迫、耗氧量增加

2. 年龄对心率的影响
   31岁属于适龄妊娠阶段，心脏功能通常良好，但相比20多岁孕妇，基础代谢率略低，心率可能更易受血容量增加影响。若孕妇无心脏病史，90多次/分钟的心率多无需干预。

3. 其他关键影响因素

   • 活动状态：静息心率与运动后心率差异显著，孕妇需以安静状态下的测量值为准。
   • 情绪与睡眠：焦虑、失眠可能导致心率短暂升高至100次/分钟以上。
   • 贫血或甲状腺功能：缺铁性贫血或甲亢会进一步推高心率，需通过血液检查排除。

二、需警惕的异常情况与应对建议

1. 心率过快的警示信号
   若心率持续超过110次/分钟，或伴随胸闷、气短、头晕等症状，可能提示：

   • 妊娠期高血压疾病
   • 围产期心肌病（罕见但危险）
   • 严重贫血（血红蛋白＜90g/L）

   症状组合	可能原因	建议措施
   心率＞110+水肿	妊高症	立即监测血压、尿蛋白
   心率＞100+极度乏力	重度贫血	急查血常规、补充铁剂
   心率＞120+夜间呼吸困难	心功能不全	心脏彩超、心内科会诊

2. 家庭监测与就医指征

   • 日常记录：每日固定时间（如晨起、睡前）测量心率，观察波动趋势。
   • 就医时机：心率持续≥100次/分钟超过3天，或出现心悸、胸痛时需及时就诊。
   • 检查项目：心电图、血常规、甲状腺功能、心脏彩超（必要时）。

3. 调节心率的实用方法

   • 左侧卧位：减轻子宫压迫，改善静脉回流，降低心率。
   • 深呼吸训练：每日2次，每次5分钟，通过副交感神经调节心率。
   • 饮食调整：增加富含铁（红肉、菠菜）和镁（坚果、香蕉）的食物，避免咖啡因过量。

31岁孕妇在孕30周时心率90多次/分钟多数情况下是正常的生理反应，但需结合症状、基础疾病及动态变化综合判断，必要时通过医学检查排除潜在风险，同时通过生活方式调整维持心率稳定。