孕31周心率120次/分钟属于异常范围，需及时就医评估
孕妇在孕31周时正常心率范围通常为60-100次/分钟，孕晚期因血容量增加和心脏负荷加重，心率可能较孕前增加10-15次/分钟，但一般不超过110次/分钟 。若静息心率持续≥120次/分钟，可能提示生理性代偿或病理性异常，需结合症状和其他检查综合判断 。
一、孕妇心率正常范围与孕周关系
| 孕期阶段 | 正常心率范围（次/分钟） | 孕晚期特点 |
|---|---|---|
| 孕早期（1-12周） | 60-100 | 与非孕期基本一致 |
| 孕中期（13-27周） | 60-100 | 血容量开始增加，心率可能轻微上升 |
| 孕晚期（28周后） | 60-110 | 心脏负荷达高峰，心率可增加10-15次/分钟 |
二、孕晚期心率加快的常见原因
- 1.生理性代偿血容量增加约40%-50%，心脏每搏输出量上升子宫增大压迫下腔静脉，导致回心血量减少，心率代偿性增快孕晚期基础代谢率提高，耗氧量增加
- 2.病理性因素贫血：孕期血容量增加但红细胞增长不足，导致心脏代偿性心跳加快妊娠期高血压/子痫前期：血管痉挛引发心脏负荷加重甲状腺功能亢进：激素水平异常导致心率持续加快围产期心肌病：罕见但严重的心脏功能异常
三、120次/分钟心率的临床意义
| 心率数值（次/分钟） | 临床判断 | 需警惕症状 |
|---|---|---|
| 100-110 | 孕晚期生理性上限 | 无不适可观察 |
| 110-130 | 轻度异常，需排查诱因 | 胸闷、气短、头晕 |
| >130 | 显著异常，提示潜在疾病 | 呼吸困难、晕厥、心悸 |
四、建议措施
- 进行心电图、超声心动图评估心脏结构与节律
- 血常规检查排除贫血，甲状腺功能检测
- 静息状态下左侧卧位测量心率，排除体位性因素
- 避免情绪激动、咖啡因摄入，保持规律作息
- 高龄孕妇（≥35岁）需加强心肺功能监测
- 控制孕期体重增长，避免过度肥胖增加心脏负担
1.立即就医检查
2.居家监测与调整
3.高危因素管理
孕晚期心率轻度加快属常见现象，但持续≥120次/分钟需警惕病理因素。建议孕妇每日固定时间监测心率并记录变化，及时与产科医生沟通，结合胎动、血压等指标综合评估母婴健康状态。
