孕24周4天胎儿心率145次/分钟是完全正常的。

在孕24周4天时，胎儿的正常心率范围通常在120-160次/分钟之间，145次/分钟正处于这一范围内，表明胎儿的心脏功能良好，发育正常。胎儿心率是评估胎儿健康状况的重要指标之一，但需结合其他检查结果综合判断。

一、胎儿心率的正常范围

1. 孕期不同阶段的心率变化

   • 孕早期（1-12周）：胎儿心率较快，通常在160-180次/分钟。
   • 孕中期（13-28周）：心率逐渐稳定在120-160次/分钟。
   • 孕晚期（29周以后）：心率可能略有下降，但仍保持在110-150次/分钟。

   孕期阶段	正常心率范围（次/分钟）	特点
   孕早期	160-180	心率较快，反映快速发育
   孕中期	120-160	心率稳定，趋于正常
   孕晚期	110-150	心率略降，接近出生后水平

2. 影响胎儿心率的因素

   • 母体活动：孕妇运动或情绪波动可能导致胎儿心率短暂升高。
   • 胎儿状态：睡眠时心率较慢，活动时心率加快。
   • 胎盘功能：胎盘供血充足时，胎儿心率更稳定。

3. 异常心率的警示信号

   • 心动过速（>160次/分钟）：可能提示胎儿缺氧或感染。
   • 心动过缓（<110次/分钟）：可能与胎盘功能不足或胎儿窘迫有关。

二、如何监测胎儿心率

1. 胎心监护仪

   • 通过超声波或多普勒技术实时监测胎儿心率。
   • 适用于医院或家庭自测，操作简便。

2. 产检听诊

   • 医生使用胎心听诊器或手持多普勒设备检查。
   • 每次产检均会记录胎儿心率。

3. 胎动与心率的关系

   • 胎动频繁时，心率可能短暂上升，属正常现象。
   • 若胎动减少且心率异常，需及时就医。

三、胎儿心率异常的处理建议

1. 轻度异常

   • 调整孕妇体位，避免仰卧。
   • 补充水分和营养，改善胎盘供血。

2. 严重异常

   • 立即就医，进行进一步检查（如B超、胎心监护）。
   • 必要时采取吸氧或提前分娩等措施。

孕24周4天时，胎儿心率145次/分钟是一个健康的信号，但孕妇仍需定期产检，关注胎动变化。若发现心率持续异常或伴随其他症状，应及时咨询医生，确保母婴安全。