一般来说,孕期心率在 50 次 / 分钟以上,若无明显不适,多属正常情况。
正常情况下,成年人的心率范围为 60-100 次 / 分钟。孕期女性因身体负担加重,心率通常会有所上升。但部分孕妇也可能出现心率减慢的现象,若心率维持在 50-60 次 / 分钟,且孕妇未感到明显不适,这也可能是正常的生理反应。若心率持续低于 50 次 / 分钟,或孕妇出现眼前发黑、头晕、乏力、胸闷等症状,则需警惕是否存在病理性情况。
下面从不同方面为你详细介绍:
一、孕期心率的正常范围及变化
孕期女性的心率正常范围与普通成年人相近,通常为 60-100 次 / 分钟。不过,怀孕会给女性身体带来诸多生理变化,从而影响心率。
- 孕期不同阶段的心率变化:
- 孕早期:激素水平的大幅变化可能使部分孕妇出现短暂性心率加快。此时身体开始为孕育胎儿做准备,新陈代谢逐渐加快,心脏需更努力工作以满足身体需求。
- 孕中晚期:随着胎儿不断发育,子宫逐渐增大,孕妇的血容量也会显著增加,约从孕 6 周开始增加,至孕 32-34 周时达到高峰,这使得心脏负担明显加重。为保证母体和胎儿的血液供应,心脏会通过增加心搏出量来代偿,心率也可能随之上升,一般会比孕前增加 10-15 次 / 分钟,多维持在 70-90 次 / 分钟 。
- 个体差异对心率的影响:不同孕妇之间存在个体差异,比如孕前身体素质较好、经常运动的女性,其心脏功能较强,孕期心率变化可能相对较小;而孕前身体素质一般或有基础疾病的孕妇,心率变化可能更明显。
二、心率 50 多次 / 分钟的可能情况
- 生理性心率减慢:部分孕妇在孕期可能因活动量减少、体重增加过多等原因,身体代谢需求相对降低,心率会适当减慢。只要没有不适症状,且产检各项指标正常,一般无需特殊处理 。例如,有些孕妇在孕期生活方式较为静养,日常活动量大幅下降,身体适应了这种低代谢状态,心率就可能维持在 50-60 次 / 分钟 。
- 病理性心率减慢:
- 心脏疾病:孕妇若本身患有心肌病、先天性心脏病等心脏疾病,可能影响心脏正常功能,导致心率减慢。这些疾病会使心脏的传导系统或心肌收缩功能受损,从而使心跳频率降低 。
- 甲状腺功能减退症:这是一种常见的内分泌疾病,甲状腺激素分泌不足,会影响心脏功能,进而导致心跳过慢。甲状腺激素对维持心脏正常的兴奋性和节律性起着重要作用,当甲状腺功能减退时,心脏的代谢和功能都会受到抑制 。
- 其他疾病:某些全身性疾病如垂体功能减低等,也可能影响心脏的正常节律,造成心率减慢。
- 药物影响:若孕妇因其他疾病正在服用某些可减慢心率的药物,如地高辛、美托洛尔、硫氮唑酮、胺碘酮等,也可能导致心率降至 50 多次 / 分钟 。
三、如何判断及应对
- 自我观察:孕妇要留意自身是否有不适症状,如头晕、眼前发黑、乏力、胸闷、心慌等。若没有这些症状,且日常活动不受限,可能只是生理性心率减慢,可继续观察。但如果出现上述不适,应及时就医。
- 就医检查:
- 心电图检查:这是最常用的检查方法,能直观反映心脏的电活动情况,判断是否存在心律失常等问题 。
- 24 小时动态心电图监测:对于一些偶发性的心率异常,普通心电图可能难以捕捉,此时 24 小时动态心电图监测可记录全天的心率变化,提高诊断准确性 。
- 其他检查:医生还可能根据具体情况,安排心脏超声检查以评估心脏结构和功能,以及甲状腺功能检查等,排查是否存在其他疾病导致心率异常 。
- 应对措施:
- 生理性心率减慢:一般无需特殊治疗,但孕妇应保持良好的生活习惯,如适当运动(在医生指导下进行适合孕妇的运动,如散步、孕妇瑜伽等)、合理饮食(避免过度进食,保证营养均衡)、规律作息等 。
- 病理性心率减慢:若经检查确诊为病理性原因导致心率减慢,医生会根据具体病因制定相应治疗方案。如因心脏疾病引起,可能需要药物治疗甚至手术干预;若是甲状腺功能减退症导致,需补充甲状腺激素进行治疗 。
总体而言,30 岁孕 26 周 2 天的孕妇心率 50 多次 / 分钟,有可能是正常的生理现象,也可能是疾病导致,需要综合孕妇的症状、既往病史及相关检查结果来判断。孕妇在孕期要密切关注自身身体变化,如有异常及时就医,以保障自身和胎儿的健康。