正常

怀孕22周心率122次/分钟在生理范围内，属于常见现象。 孕期由于血容量增加、心脏负担加重以及激素水平变化，孕妇的心率会普遍增快，较孕前有所上升是正常的代偿性反应。通常孕期静息心率可比孕前增加10-20次/分钟，部分孕妇甚至更高，但仍处于安全范围。122次/分钟虽略高于非孕期正常值（60-100次/分钟），但在妊娠中期属于可接受的波动区间，尤其若孕妇无明显心慌、胸闷、头晕等不适症状，多为生理性改变。

一、 孕期心率变化的生理机制

孕期女性身体经历一系列适应性调整，以满足胎儿发育需求，心血管系统的变化尤为显著。

1. 血容量增加
   自孕6-8周起，孕妇血容量开始增加，至孕32-34周达到高峰，较孕前增加约40%-50%。血容量的扩充导致回心血量增多，心输出量相应提高，这是心率加快的主要驱动力之一。

2. 心脏负荷加重
   随着子宫增大，膈肌上抬，心脏位置发生改变，同时外周血管阻力下降，为维持有效循环，心脏需通过增加心率和每搏输出量来代偿，从而导致心率生理性增快。

3. 激素水平影响
   孕酮、雌激素及肾上腺素类物质分泌增多，这些激素具有兴奋交感神经的作用，可直接或间接刺激心脏，使心率维持在较高水平。

二、 判断心率是否正常的评估标准

并非所有心率增快都属正常，需结合多种因素综合判断。

1. 测量条件与状态
   测量心率时的状态至关重要。运动后、情绪激动、发热或刚进食后测得的心率偏高属正常反应。应在安静休息至少10分钟后测量静息心率，结果更具参考价值。

2. 个体基础心率差异
   每位孕妇孕前的基础心率不同。习惯运动者基础心率偏低，孕期增幅可能更明显。应关注自身变化趋势，而非仅看绝对数值。

3. 伴随症状评估

三、 异常心率的识别与应对

尽管多数心率增快为生理现象，但仍需警惕潜在病理情况。

1. 病理性心动过速
   若心率持续超过140次/分钟，或伴有明显心悸、胸闷、乏力、晕厥等症状，需排除妊娠期心脏病、甲状腺功能亢进、贫血或感染等疾病。医生可能建议进行心电图、超声心动图或血液检查。

2. 体位与活动管理
   避免长时间仰卧，因增大的子宫压迫下腔静脉可反射性引起心率加快。建议采取左侧卧位休息。适度有氧运动（如孕妇瑜伽、散步）有助于改善心血管调节功能，但应避免剧烈运动。

3. 生活方式调节
   保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。摄入富含铁、叶酸的食物预防贫血，因贫血可加重心脏负担，导致心率进一步增快。适量饮水，维持电解质平衡。

孕期心率适度增快是机体适应胎儿生长的自然过程，122次/分钟在怀孕22周多数情况下属于正常生理范围。关键在于结合个体基础、测量状态及有无不适症状综合判断。保持定期产检，与医生充分沟通自身感受，是确保母婴安全的重要保障。