33岁孕妇在孕21周1天时心率140多次/分钟通常是正常的，但需结合个体情况评估。

孕妇在孕期心率增快是常见的生理现象，尤其在孕中期后更为明显。心率140多次/分钟可能属于正常范围，但也可能与运动、情绪、贫血或甲状腺功能异常等因素相关。以下是详细分析：

一、孕期心率的正常范围

1. 基础心率变化

   • 孕前心率：通常为60-100次/分钟。
   • 孕期心率：可能增加10-20次/分钟，尤其在孕中期后。
   • 孕21周时，心率可能因血容量增加而加快。

2. 心率140多次/分钟的可能原因

   因素	影响
   生理性增快	血容量增加、心脏负荷加重，导致心率自然上升。
   运动或情绪	短暂活动或紧张可能导致心率短暂升高。
   贫血	缺铁性贫血常见于孕期，可能引发心悸和心率增快。
   甲状腺功能亢进	需通过甲状腺功能检查排除。

二、需要关注的情况

1. 伴随症状

   • 若伴有头晕、气短、胸痛，需及时就医。
   • 持续心率过快（如超过150次/分钟）可能提示异常。

2. 高危因素

   • 高龄孕妇（如33岁）需更密切监测。
   • 既往心脏病史或妊娠并发症需额外警惕。

三、建议与应对措施

1. 自我监测

   • 记录心率变化，避免剧烈运动或长时间站立。
   • 保持充足水分和均衡饮食，预防贫血。

2. 医学检查

   • 心电图或超声心动图可评估心脏功能。
   • 血常规检查血红蛋白水平，排除贫血。

3. 何时就医

   情况	处理建议
   心率持续高于140次/分钟	建议咨询医生，排除病理因素。
   伴随不适症状	立即就医，避免延误治疗。

孕期心率的变化是身体适应胎儿需求的自然反应，但个体差异较大。33岁孕妇在孕21周1天时心率140多次/分钟，多数情况下无需过度担忧，但应结合自身健康状况和医生建议综合判断。保持规律产检和健康生活方式是关键。