38岁孕妇在孕12周时心率90多次/分钟通常是正常的。

孕妇在怀孕期间，由于生理变化和激素水平的影响，心率通常会比孕前有所增加。孕12周时，心率90多次/分钟属于常见范围，但具体情况还需结合个体差异和健康状况综合判断。

一、孕妇心率变化的生理基础

1. 激素影响：

   • 孕激素和雌激素水平升高会导致血管扩张，心脏需要加快跳动以满足血液循环需求。
   • 甲状腺功能也可能轻微增强，进一步影响心率。

2. 血容量增加：

   • 孕妇的血容量在孕早期开始增加，到孕中期达到高峰。
   • 心脏需要泵送更多血液，导致心率自然上升。

3. 代谢需求：

   胎儿发育需要更多氧气和营养，母体的代谢率提高，心率随之增加。

二、孕12周心率的正常范围

1. 一般范围：

   • 正常孕妇的静息心率通常在60-100次/分钟之间。
   • 孕12周时，心率可能比孕前增加10-20次/分钟。

2. 个体差异：

   • 年龄：高龄孕妇（如38岁）心率可能略高，但仍在正常范围内。
   • 体重：BMI较高的孕妇心率可能更高。
   • 运动习惯：经常运动的孕妇心率可能更低。

3. 对比表格：

   因素	对心率的影响	备注
   孕前心率	基础心率较低者，孕期增幅可能更明显	需结合孕前数据对比
   孕周	孕早期心率开始上升，孕中期稳定	孕12周处于上升阶段
   年龄	高龄孕妇心率可能略高	38岁属于高龄孕妇范畴
   活动水平	运动后心率短暂升高，静息时恢复正常	测量时应保持静息状态

三、需要关注的情况

1. 心率过快：

   • 如果心率持续超过100次/分钟，可能提示贫血、甲状腺功能亢进或心脏问题。
   • 伴随头晕、气短等症状时需及时就医。

2. 心率过慢：

   心率低于60次/分钟且伴随乏力、晕厥，需排查心脏传导异常。

3. 其他异常信号：

   胸痛、心悸或水肿可能与妊娠高血压或心脏病相关。

四、如何监测和管理心率

1. 自我监测：

   • 使用家用血压计或智能手环定期测量静息心率。
   • 记录数据以便与医生沟通。

2. 生活方式调整：

   • 避免咖啡因和过度劳累。
   • 适度运动如散步、孕妇瑜伽有助于维持心血管健康。

3. 医疗干预：

   • 若心率异常或伴随不适，医生可能建议心电图或血液检查。
   • 贫血或甲状腺问题可通过药物或饮食调整改善。

孕妇的心率变化是孕期常见的生理现象，但需结合个体情况和症状综合评估。38岁孕12周心率90多次/分钟通常无需过度担忧，但定期产检和健康监测至关重要。如有异常，及时与医生沟通，确保母婴安全。