不正常
怀孕 34 周时，胎儿正常心率范围是 110-160 次 / 分，80 多次 / 分显著低于正常范围，属于异常情况，可能暗示胎儿存在健康风险，需立刻引起重视并进一步检查 。
一、胎心率异常的判定标准
正常胎心率基线应在 110-160 次 / 分，怀孕 34 周时也遵循此标准。若胎心率持续 10 分钟以上都＜110 次 / 分，即为胎心率过缓；若持续 10 分钟以上都＞160 次 / 分，则为胎心率过速 。
二、可能的原因分析
1. 母体因素
- 孕妇疾病：孕妇患有严重的妊娠期高血压，会使得全身小动脉痉挛，胎盘血管也不例外，导致胎盘血供减少，胎儿缺氧，进而引起胎心率下降。同样，妊娠期糖尿病若血糖控制不佳，会影响胎盘血管的功能，造成胎儿营养和氧气供应不足，影响胎心率。孕妇甲状腺功能亢进，身体代谢加快，可能间接影响胎儿，导致胎心率异常；孕妇发热时，身体代谢增强，也可能影响胎儿心率 。
- 药物影响：孕妇若服用了某些药物，像 β 受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，药物成分经胎盘进入胎儿体内，可能对胎儿心脏传导系统产生作用，致使胎心率减慢 。
- 母体缺氧或低血压：孕妇处于空气不流通的环境中，或本身有肺部疾病影响气体交换，导致母体缺氧，会使胎盘的氧气供应减少，影响胎儿心率。而孕妇低血压时，胎盘灌注不足，也会造成胎儿缺氧，引起胎心率变化 。
2. 胎儿因素
- 胎儿缺氧：
- 脐带问题：脐带绕颈过紧、脐带打结、脐带脱垂等情况，都可能使脐带内血管受压，阻断或减少胎儿的氧气和营养物质供应，引发胎心率下降。比如脐带绕颈，当缠绕周数多且紧时，就容易影响胎儿血运 。
- 胎盘因素：胎盘早剥，胎盘从子宫壁分离，胎儿失去了部分或全部的血液供应来源，会迅速导致胎儿缺氧；胎盘功能减退，如过期妊娠时胎盘老化，无法有效进行物质交换，也会造成胎儿缺氧，引起胎心率异常 。
- 羊水异常：羊水过少，胎儿活动受限，脐带容易受压；羊水污染，胎儿吸入被污染的羊水，可能导致呼吸道阻塞等，影响气体交换，进而造成胎儿缺氧，使胎心率改变 。
- 胎儿心脏发育异常：胎儿如果存在先天性心脏病，如心脏传导系统发育缺陷，会直接影响心脏正常跳动节律，导致胎心率持续减慢 。
3. 其他因素
- 胎动减少：怀孕 34 周后，胎儿逐渐长大，子宫内空间相对变小，胎动可能会有所减少。若胎动过少，胎儿血液循环和代谢可能受到一定影响，也可能出现胎心率下降的情况 。
- 监测误差：虽然概率较小，但也可能存在监测仪器接触不良，信号传输不稳定，使得测量的胎心率数值不准确；或者孕妇在监测时活动较多，干扰了监测结果，导致显示胎心率异常 。
怀孕 34 周发现胎儿心率 80 多次 / 分，这是明显的异常情况，需要尽快就医。医生一般会通过超声检查胎儿结构、胎盘和脐带情况，进行持续胎心监护观察胎心率变化趋势，还可能检查孕妇的血压、血糖等身体指标，以综合判断导致胎心率异常的原因，并及时采取吸氧、改变体位，甚至终止妊娠等恰当的治疗措施，尽可能保障胎儿的安全与健康。
