胎儿心率在怀孕第23周达到180次/分钟属于偏快，但需结合具体情况评估是否正常。

在孕期，胎儿心率是评估胎儿健康状况的重要指标之一。正常情况下，胎儿心率范围为110-160次/分钟，但在某些情况下可能短暂升高或降低。若心率持续高于160次/分钟，需进一步检查以排除潜在问题。

一、胎儿心率的正常范围与影响因素

1. 正常范围

   • 孕中期（14-28周）：胎儿心率通常为110-160次/分钟，活动时可能短暂升高至180次/分钟。
   • 孕晚期（28周后）：心率逐渐稳定，但仍可能因活动或外界刺激波动。

2. 心率偏快的常见原因

   • 胎儿活动：胎动频繁时心率可能短暂升高。
   • 母体因素：如孕妇发热、焦虑或服用某些药物。
   • 胎儿缺氧：持续心率过快可能与缺氧有关，需进一步检查。

3. 心率偏快的评估方法

   • 胎心监护：通过胎心仪监测心率变化。
   • 超声检查：观察胎儿心脏结构及血流情况。

二、孕期胎儿心率的监测与注意事项

1. 监测频率

   • 低风险孕妇：每次产检时监测。
   • 高风险孕妇：根据医生建议增加监测次数。

2. 异常心率的处理

   • 短暂升高：通常无需干预，观察是否自行恢复。
   • 持续升高：需排除缺氧、感染或其他病理因素。

3. 孕妇自我观察

   • 记录胎动频率与心率变化。
   • 避免过度劳累或情绪波动。

胎儿心率是反映胎儿健康的重要指标，但单一数值不能完全说明问题。若怀孕第23周胎儿心率180次/分钟，建议结合胎动、母体状态及医生评估综合判断。保持定期产检，及时与医生沟通，是确保胎儿健康的关键。