通常情况下，怀孕 16 周时心率在 110 多次 / 分钟，若为窦性心律且无不适症状，可能是正常的生理反应；但若是异常心律或伴有不适症状，则可能不正常。
怀孕后，女性的身体会发生诸多变化，其中心血管系统也会有所改变。正常窦性心律的频率为 60～100 次 / 分，然而在孕期，由于心脏负担加重，心率可能会适当增加，尤其在孕晚期，心率增加可能更为明显，甚至能达到 100～110 次 / 分。怀孕 16 周时心率超过 110 次 / 分，如果是窦性心律，可能是正常的。不过，若心率持续增快，或者伴有心慌、气短、胸闷等症状，建议及时就医，进行心电图、心脏彩超等检查，以排除心脏疾病的可能。
一、孕期心率变化的原因
1. 血容量增加
孕期女性的血容量相比非孕状态会增加约 10%，从妊娠 6-8 周起逐渐增加，到妊娠 32-34 周时达到高峰。为了将更多血液泵送到全身，满足母体和胎儿的需求，心脏需要加快跳动，每分钟可能增加 10-15 次。这是一种正常的生理代偿机制。
2. 激素变化
孕期女性体内的激素水平大幅改变，例如孕激素水平升高。孕激素能够刺激交感神经，使得心跳加速，进而导致心率上升。
3. 心脏负荷加重
随着胎儿的生长发育，子宫逐渐增大，对周围组织和器官形成压迫，包括心脏。这使得心脏的工作负荷加重，为了维持正常的血液循环，心脏只能通过增加心率来完成任务。
4. 身体代谢率提高
孕期女性的身体代谢率明显提高，以满足自身和胎儿的能量需求。代谢加快意味着身体对氧气和营养物质的需求增加，心脏需要更努力地工作，表现为心率上升。
5. 贫血
妊娠期容易发生缺铁性贫血，这是导致孕妇心率加快的常见原因之一。贫血时，血液携带氧气的能力下降，心脏需要加快跳动频率，以保证身体各器官获得足够的氧气供应。孕妇可能会出现心慌气短、心率增快等现象。
6. 甲状腺功能亢进
孕期甲状腺功能亢进也可能导致心率持续偏快。甲状腺激素能够加速身体的新陈代谢，使心脏的工作强度增加，心率也随之加快。
二、孕期心率的正常范围
不同孕期的心率基准值有所不同：
| 孕期阶段 | 心率正常范围 |
|---|---|
| 孕早期 | 60-100 次 / 分 |
| 孕中晚期 | 60-120 次 / 分，尤其在 32-34 周血容量高峰时可能更快 |
在活动或情绪波动时，心率可能短暂升高至 110-120 次 / 分，这属于正常反应。但如果静息心率持续≥120 次 / 分，就需要警惕病理因素了。
三、34 岁高龄孕妇的特殊情况
34 岁的孕妇属于高龄孕妇范畴，相较于年轻孕妇，其心血管负荷可能更大，发生妊娠并发症的风险也相对较高，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等，这些疾病都可能影响心脏功能，导致心率异常。34 岁孕妇需要更密切地监测心率变化。如果静息心率持续≥120 次 / 分，或伴有头晕、气短等不适症状，务必及时就医排查病理因素。
四、如何判断心率变化是否正常
| 对比项 | 生理性心率快 | 病理性心率快 |
|---|---|---|
| 心率特点 | 活动后短暂升高，休息后缓解 | 静息时持续≥120 次 / 分 |
| 伴随症状 | 无不适或轻微心慌 | 头晕、呼吸困难、胸痛 |
| 对胎儿影响 | 通常无影响 | 可能致胎儿缺氧、发育迟缓 |
若孕妇只是偶尔心率达到 110 多次 / 分钟，且没有任何不适症状，通常无需过度担忧。但要是频繁出现这种情况，或者伴有心悸、乏力、胸闷等异常症状，应及时前往医院检查，通过心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能检查等手段，明确心率增快的原因，并采取相应的治疗措施。
一般而言，怀孕 16 周时心率 110 多次 / 分钟，若为窦性心律且无不适症状，很可能是孕期正常的生理变化；但若是异常心律或伴有不适症状，则可能存在问题，需要引起重视。孕妇日常应注意监测心率，保持良好的生活习惯，如保证充足的休息、适量运动、放松心情、合理控制体重等。一旦发现心率异常或身体不适，需及时咨询医生，以便保障自身和胎儿的健康。
