60～100 次 / 分钟
一般来说，35 岁孕 27 周 5 天的孕妇，心率在 60～100 次 / 分钟属于正常范围 。但孕期身体负担增加，心率可能适当上升，一些孕妇心率达到 100 多次 / 分钟，若无不适症状，也可能是正常的生理现象。不过，心率持续异常，或伴有心慌、气短等不适，需及时就医。以下从不同方面来进一步了解：
一、正常心率范围及孕期变化
- 非孕期与孕期基础范围：正常成年人（包括非孕期女性）的心率正常范围是 60～100 次 / 分钟，孕妇在多数情况下也遵循这一范围。但在孕期，由于身体发生一系列生理变化，心率会有所波动。
- 孕期不同阶段心率特点：
- 孕早期和中期：此阶段孕妇的心率与非孕期相差不大，基本保持在每分钟 60-100 次之间，身体还在逐步适应怀孕带来的变化，所以心率变化不明显。
- 孕晚期：随着胎儿生长和子宫增大，孕妇血容量和心脏负担逐渐增加。为适应这种变化，心率可能会略有上升，一般增加 10%-15% 左右 。部分孕妇心率可能达到每分钟 110-120 次，偶尔甚至超过 120 次，但通常不会超过每分钟 140 次 。这属于孕期正常的生理现象。
二、影响孕妇心率的因素
- 生理性因素：
- 血容量增加：怀孕后，孕妇血容量逐渐增加，从孕 6 周开始，至孕 32-34 周时达到高峰。血容量增多使得心脏需要泵出更多血液，负担加重，从而可能导致心率代偿性加快 。
- 激素水平变化：孕期孕激素、雌激素等激素水平大幅上升，会影响心脏的电生理活动，使心率有所加快 。
- 子宫增大：孕 27 周 5 天，子宫已明显增大，可能压迫膈肌，使胸腔容积相对变小，影响心肺功能，导致心率加快 。
- 活动与情绪：孕妇活动后、情绪紧张、焦虑、激动时，体内交感神经兴奋，会引起心率增快。比如，孕妇快速行走后、因担心胎儿健康而焦虑时，心率就可能暂时升高 。
- 病理性因素：
- 贫血：孕期孕妇对铁、叶酸等营养物质需求增加，若摄入不足或吸收不良，易发生缺铁性贫血等。贫血时，血液携氧能力下降，为保证重要脏器供氧，心脏需加快跳动频率，导致心率加快。孕妇可能伴有面色苍白、乏力等症状 。
- 甲状腺功能亢进：孕期甲状腺功能可能发生变化，若甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢加快，心脏做功增加，心率升高。孕妇可能出现多汗、手抖、易饥饿等症状 。
- 心脏疾病：孕妇本身有心肌病、心律失常、心肌炎等心脏疾病，怀孕后心脏负担加重，原有病情可能加重，引起心率异常。比如，患先天性心脏病的孕妇，孕期心率可能明显加快 。
- 妊娠期高血压疾病：血压升高会增加心脏负荷，导致心率加快。孕妇可能出现血压升高、蛋白尿、水肿等症状 。
三、心率异常的应对方法
- 观察与休息：若孕妇心率只是偶尔稍高于 100 次 / 分钟，无其他不适症状，可先平静休息，避免剧烈运动、情绪激动，观察心率变化。比如，因活动后心率上升，休息半小时后再次测量，可能恢复正常 。
- 及时就医检查：若孕妇心率持续高于 100 次 / 分钟，或伴有心慌、气短、头晕、乏力等不适症状，应及时就医。医生一般会详细询问病史、症状，进行体格检查，还可能安排心电图、血常规、甲状腺功能、心脏超声等检查，以明确心率异常原因 。
- 针对病因治疗：
- 生理性因素：若是因活动、情绪等生理性因素导致心率暂时升高，去除诱因后心率通常可恢复正常。如因紧张焦虑导致心率快，可通过听音乐、散步等方式放松心情 。
- 贫血：若为贫血所致，根据贫血类型补充相应营养物质或药物。缺铁性贫血可补充铁剂（如硫酸亚铁），同时多吃富含铁的食物，如鸭血、鸡肝、菠菜等 。
- 甲状腺功能亢进：若确诊为甲亢，需在医生指导下使用抗甲状腺药物治疗，同时注意休息、避免劳累 。
- 心脏疾病：对于心脏疾病引起的心率异常，需心内科和妇产科医生共同评估病情，制定个体化治疗方案，必要时可能需住院治疗 。
- 妊娠期高血压疾病：积极控制血压，根据病情给予降压药物治疗，同时密切监测母儿情况 。
孕妇心率在孕期会受多种因素影响而发生变化。35 岁孕 27 周 5 天的孕妇，心率在 60～100 次 / 分钟通常是正常的，略高于 100 次 / 分钟且无不适，也可能是孕期正常生理现象。但心率持续异常或伴有不适症状，一定要及时就医检查，明确原因并积极治疗，以保障孕妇和胎儿健康。孕妇在孕期要保持良好生活习惯，定期产检，监测心率等指标变化 。
