不正常，需立即就医评估

38岁女性在怀孕3个月时，若自身心率持续达到150多次/分钟，这通常超出了孕妇生理适应范围，属于心动过速，可能对孕妇和胎儿健康构成风险，不应视为正常现象，必须尽快寻求专业医疗帮助进行诊断和处理 。

一、 核心概念区分与风险认知

1. 孕妇心率与胎儿心率的本质不同。讨论38岁怀孕3个月心率150多时，必须明确是指孕妇本人的心率，而非胎儿的心率。胎儿心率的正常范围通常在110-160次/分，150次/分左右属于正常范畴 。而孕妇的基础心率在非孕期一般为60-100次/分，孕期虽会因血容量增加、心脏负荷加重而有所上升，但通常不会超过120-140次/分 。当孕妇心率达到150次/分以上时，已属于心动过速，需要警惕 。
2. 高龄孕妇的特殊考量。38岁属于高龄孕妇，其心血管系统可能面临更大的挑战。孕期本身会增加心脏负担，高龄可能伴随潜在的心血管风险因素，使得心率异常（如持续150多次/分）带来的潜在危害更大，对胎儿发育的影响也需高度关注 。
3. 潜在风险与警示信号。孕妇出现如此高的心率，可能提示存在心脏疾病、甲状腺功能亢进、严重贫血、脱水或感染等问题。若不及时处理，可能影响孕妇自身健康，并可能导致胎盘血流灌注不足，影响胎儿供氧和营养，增加不良妊娠结局的风险 。伴随心慌、胸闷、气短、头晕等症状时，危险性更高 。

二、 应对措施与专业指导

1. 首要行动：立即就医。发现心率持续在150次/分以上，无论是否伴有不适，38岁的孕妇都应立即前往医院，优先考虑心内科就诊，同时告知产科医生，进行全面的心脏功能评估和妊娠风险评估 。切勿自行判断或延误。
2. 诊断与鉴别。医生会通过心电图、心脏超声、血液检查（如甲状腺功能、血常规）等手段，明确心动过速的原因，是生理性代偿过度还是病理性问题，并排除胎儿因素（如误将胎心当母心）。
3. 治疗与管理原则。治疗方案取决于病因。若是生理性或轻度焦虑引起，可能通过休息、调整生活方式、心理疏导缓解。若为病理性原因，则需在保障胎儿安全的前提下，由专科医生制定药物或非药物治疗方案。孕期运动时心率也需控制，一般建议不超过最大心率（220-年龄）的60%-70% ，150次/分对多数孕妇而言过高。

38岁的孕妇在怀孕3个月时若监测到自身心率高达150多次/分钟，这绝非正常生理现象，而是需要高度警惕的健康警示信号，必须摒弃任何侥幸心理，即刻寻求专业医疗介入，通过全面检查明确原因并接受规范治疗，以最大程度保障孕妇自身与胎儿的双重安全。