28岁孕妇在孕4周时心率90多次/分钟是正常的。

在怀孕早期，由于激素变化和血容量增加，孕妇的心率可能会略有上升。正常成年人的静息心率范围是60-100次/分钟，而孕妇的心率可能会比平时稍高，但仍在这一范围内。心率90多次/分钟属于正常现象，无需过度担心。

一、孕妇心率的变化特点

1. 正常范围

   • 孕妇的静息心率通常比非孕期高5-10次/分钟。
   • 孕早期（如孕4周）心率可能开始轻微上升，但仍在60-100次/分钟的范围内。
   • 孕中晚期心率可能进一步增加，但一般不超过100次/分钟。

2. 影响因素

   • 激素变化：孕激素和雌激素水平升高会导致心率加快。
   • 血容量增加：怀孕后血容量逐渐增加，心脏需要更努力泵血。
   • 情绪和活动：紧张或运动时心率可能暂时升高。

3. 异常情况的警示

   • 如果心率持续超过100次/分钟或伴有头晕、胸闷等症状，需及时就医。
   • 心率低于60次/分钟或高于120次/分钟可能提示潜在问题。

二、心率监测的重要性

1. 自我监测方法

   • 使用家用心率监测设备或手动测量脉搏。
   • 记录静息状态下的心率，避免运动或情绪波动后立即测量。

2. 医生建议

   • 定期产检时医生会检查心率。
   • 如有异常，可能建议心电图或其他检查。

3. 心率与健康的关系

   • 心率过快或过慢可能影响胎儿供氧。
   • 长期异常心率需排查贫血、甲状腺问题等。

三、如何保持心率稳定

1. 生活方式调整

   • 适度运动：如散步、孕妇瑜伽，避免剧烈运动。
   • 充足休息：保证睡眠，避免过度疲劳。
   • 饮食均衡：补充铁和维生素，预防贫血。

2. 心理调节

   • 避免紧张焦虑，可通过冥想或深呼吸放松。
   • 与家人或医生沟通，缓解孕期压力。

3. 医学干预

   • 如心率异常，医生可能建议药物或进一步检查。
   • 避免自行服用调节心率的药物。

心率90多次/分钟对28岁孕4周的孕妇来说是正常的，但需注意日常监测和生活调节。如有异常症状或持续心率波动，应及时就医，确保母婴健康。