110～160 次 / 分

孕 28 周 6 天，胎儿正常心率范围通常在 110～160 次 / 分，宝宝心跳 166 次 / 分，略高于正常范围。不过，偶尔一次测量到该数值，不一定意味着胎儿存在问题，多种因素都可能导致这一情况发生。

一、胎儿心率正常范围及其意义

正常的胎心率是反映胎儿在子宫内健康状况的重要指标。在整个孕期，胎儿心率的正常范围大致为 110～160 次 / 分 ，不过在不同孕周会稍有差异，具体如下：

孕 28 周 6 天已进入孕晚期，此阶段维持正常胎心率，意味着胎儿心脏功能良好，能够为胎儿全身有效输送氧气和营养物质，保障其正常生长发育。通过监测胎心率，能及时察觉胎儿在子宫内是否面临缺氧、窘迫等异常状况 。

二、导致胎心率为 166 次 / 分的因素

1. 生理性因素

• 胎儿活动：胎儿在子宫内并非一直处于安静状态，当他们活动，如伸手、踢腿、翻身时，新陈代谢会加快，需氧量增加，为满足这一需求，心率便会相应增快，此时测量胎心率可能达到 166 次 / 分甚至更高。这种因胎儿活动导致的心率升高通常是短暂的，当胎儿活动结束进入安静状态后，心率会逐渐恢复至正常范围。例如，孕妇在刚吃完饭或与胎儿互动后测量胎心，就比较容易出现这种情况。
• 孕妇身体状态：孕妇自身的身体状况也会对胎儿心率产生影响。当孕妇发热时，体温每升高 1℃，胎儿心率可能会增加 10 - 15 次 / 分。这是因为孕妇体温升高会导致体内代谢加快，通过胎盘传递给胎儿，使得胎儿代谢也加快，进而心率上升。若孕妇患有甲状腺功能亢进，体内甲状腺激素水平升高，身体代谢率加快，也会致使胎儿心率加快 。
• 孕妇情绪：孕妇情绪处于紧张、焦虑、激动状态时，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会通过胎盘影响胎儿，使胎儿交感神经兴奋，从而引起心率增快 。

2. 病理性因素

• 胎儿缺氧：胎盘功能不良，例如胎盘发生老化、钙化，会影响其对胎儿的血液和氧气供应，导致胎儿缺氧，进而心率增快；脐带绕颈过紧，会阻碍脐带内血液流动，使胎儿得不到充足氧气，引起心率异常；羊水过少，胎儿在子宫内活动空间受限，也容易出现缺氧情况，导致心率升高 。
• 胎儿心脏结构异常：某些先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损等，会影响胎儿心脏正常泵血功能，为了维持身体正常运转，心脏会加快跳动，表现为胎心率异常 。

三、发现胎心率 166 次 / 分后的处理措施

若单次测量发现胎儿心率为 166 次 / 分，不要惊慌。可以让孕妇先休息片刻，调整情绪，保持安静状态 15 - 30 分钟后再次测量。因为很多因孕妇情绪、胎儿活动等生理性因素导致的心率升高，在经过休息调整后，胎心率会恢复正常 。

如果复查后胎心率仍然持续高于 160 次 / 分，应及时就医。医生一般会安排进行胎心监护检查，通过连续监测 20 - 40 分钟胎儿心率变化，观察其基线、变异情况以及在胎动、宫缩时的反应，来综合评估胎儿在宫内的状况 。可能还会建议孕妇进行超声检查，查看胎儿的生长发育情况、胎盘和羊水状态，以及排查是否存在胎儿心脏结构异常等问题 。

孕 28 周 6 天胎儿心率正常范围在 110～160 次 / 分，测量出 166 次 / 分略高于正常。可能由生理性或病理性因素引起，发现后先休息复查，持续异常需及时就医检查，以便准确判断胎儿情况并采取恰当措施，保障胎儿健康。