正常心率范围为 60-100 次 / 分钟,怀孕 80 多天心率 110 多次 / 分钟,略高于正常范围。孕期受多种因素影响,心率可能会有所上升。一般在静息状态下,心率持续高于 110 次 / 分钟,就需要进一步检查,以确定是否存在潜在问题。
一、孕期心率变化的生理机制
怀孕会引发一系列生理变化,其中不少因素都可能导致心率上升。
- 血容量增加:从怀孕 6-8 周起,孕妇血容量开始逐渐增加,至孕 32-34 周达到高峰,约增加 40%-45%,平均增加 1450ml 左右。为了推动这额外的血液在体内循环,心脏需要更努力地工作,进而导致心率上升。比如,孕妇在孕早期可能感觉心跳较为平稳,但随着孕期推进,到了孕中期,会明显察觉心跳比之前更快。
- 心脏负荷加重:孕期子宫不断增大,对横膈膜产生压迫,使心脏位置上移并发生轻度旋转。这一改变会让心脏的工作负担加重,心率也随之加快,以满足母体和胎儿对氧气及营养物质的需求。
- 激素水平变化:孕期女性体内的雌激素、孕激素等激素水平大幅上升。这些激素会对心脏的电生理活动产生影响,使心率出现一定程度的加快。
二、孕期正常心率范围及与非孕期对比
| 时期 | 心率范围(次 / 分钟) | 特点 |
|---|---|---|
| 非孕期 | 60-100 | 相对稳定,个体差异较小 |
| 孕期 | 静息时 60-100,部分孕妇可轻度升高至 110 左右 | 随孕期进展,受多种生理因素影响,心率可能有波动 |
正常情况下,怀孕后心率正常范围与未孕时相似,通常在 60-100 次 / 分钟。不过,由于孕期的生理变化,部分孕妇静息心率可能会有所上升,每分钟不超过 110 次一般仍属于正常范围。特别是在孕中晚期,一些孕妇的静息心率较孕前升高 10-15 次 / 分钟,这也较为常见。
三、心率 110 多次 / 分钟的可能情况
- 生理性心率增快:除了上述生理机制导致的心率上升外,孕妇在日常生活中的一些行为或状态也可能使心率短时间内达到 110 多次 / 分钟。例如,进行了较为剧烈的运动,像快速行走、爬楼梯后;情绪处于过度紧张、焦虑、激动状态时;刚进食完大量食物后,身体为了消化食物,血液循环加快,都可能引起心率暂时升高。这种情况下,只要适当休息、调整情绪,心率通常会逐渐恢复到正常范围。
- 病理性心率增快:如果孕妇心率持续维持在 110 多次 / 分钟,或者伴有其他不适症状,如头晕、心慌、气短、乏力、胸痛等,则可能存在病理性因素。
- 贫血:孕期对铁等营养物质的需求增加,如果孕妇饮食中营养摄入不足,容易发生贫血。贫血时,身体为了保证重要器官的氧气供应,心脏会加快跳动频率,从而导致心率上升。
- 甲状腺功能亢进:孕期甲状腺功能可能出现波动,甲亢会使甲状腺激素分泌过多,加速机体新陈代谢,进而引起心率增快。
- 心脏疾病:若孕妇本身患有心脏疾病,如先天性心脏病、心肌病等,怀孕后心脏负担加重,会导致心率异常增快。
- 感染:当孕妇发生感染,如呼吸道感染、泌尿系统感染等,身体会出现发热反应,体温每升高 1℃,心率大约会增加 10-15 次 / 分钟 。
一般而言,怀孕 80 多天心率 110 多次 / 分钟,可能是正常的生理现象,也可能是潜在健康问题的信号。如果心率只是偶尔短时间升高,且无其他不适,可先通过休息、调整情绪等方式观察心率变化。若心率持续偏高或伴有不适症状,应及时就医,进行血常规、甲状腺功能、心电图、心脏超声等相关检查,以明确原因,并在医生指导下采取恰当的处理措施,保障孕妇和胎儿的健康。