通常来说,孕妇心率正常范围在 60-100 次 / 分钟,胎心率正常范围在 110-160 次 / 分钟。若 31 岁孕妇心率达到 160 多次 / 分钟,属于心动过速,是不正常的;若胎心率为 160 多次 / 分钟,偶尔一次尚属正常,但如果持续高于 160 次 / 分钟,则可能存在异常情况。
下面从孕妇和胎儿两方面,对心率 160 多次 / 分钟的情况进行分析:
一、孕妇心率 160 多次 / 分钟
1. 孕期正常心率范围及变化
孕妇的心率正常范围与非孕期女性相似,通常在 60-100 次 / 分钟 。不过,孕期身体会发生一系列生理变化,可能导致心率有所波动。在孕早期和中期,孕妇心率与非孕期相差不大,基本维持在正常范围。随着孕周增加,尤其到孕晚期,孕妇血容量逐渐增加,心脏负荷加重,心率可能会适度上升,一般增加 10%-15% 左右 ,也就是可能达到 110-120 次 / 分钟,甚至偶尔超过 120 次 / 分钟,但通常不会超过 140 次 / 分钟 。这属于孕期正常的生理适应现象。
2. 异常情况及原因分析
如果孕妇心率持续达到 160 多次 / 分钟,远远超出了正常波动范围,可能与以下因素有关:
- 贫血:孕期对铁的需求增加,若孕妇饮食中铁摄入不足,易引发缺铁性贫血。贫血时,血液携氧能力下降,为满足身体各器官对氧气的需求,心脏会加快泵血,从而导致心率加快 。例如,当孕妇血红蛋白水平低于正常范围时,就可能出现这种情况。
- 甲状腺功能亢进:孕期甲状腺功能可能发生变化,甲状腺激素分泌过多,会使机体代谢率增高,交感神经兴奋,进而引起心率明显加快 。这类孕妇可能还伴有多汗、心慌、手抖等症状。
- 心脏疾病:若孕妇本身患有心脏疾病,如先天性心脏病、心肌病、心律失常等,怀孕后心脏负担加重,原有的心脏问题可能会加重,导致心率异常增快 。此时,孕妇可能会感到胸闷、胸痛、呼吸困难等。
- 其他因素:如孕妇情绪过度紧张、焦虑,或存在感染、发热、低血糖等情况,也可能引起心率暂时升高至 160 多次 / 分钟 。比如,孕妇在精神高度紧张状态下,体内会分泌一些激素,促使心率加快。
二、胎心率 160 多次 / 分钟
1. 孕期正常胎心率范围及变化
正常胎心率为 110-160 次 / 分钟 。在怀孕过程中,胎心率会有所变化。一般来说,在怀孕早期,由于母体新陈代谢加快,胎儿心率可能会稍高,可能达到 170-180 次 / 分钟 。到怀孕中晚期,随着母体状态趋于平稳,胎儿心率会适当下降,维持在 110-160 次 / 分钟左右 。不过,只要总体维持在正常范围,偶尔出现小范围波动也是正常的。
2. 情况分析
- 正常情况:当胎儿在子宫内活动时,比如翻身、踢腿等,会出现短暂的心率加快,可能超过 160 次 / 分钟,甚至达到 170-180 次 / 分钟 。这是胎儿正常的生理反应,一般在胎儿活动结束后,胎心率会逐渐恢复到正常范围。例如,孕妇在进行胎心监测时,若正好赶上胎儿活动,就可能记录到较高的胎心率。
- 异常情况:如果胎心率持续高于 160 次 / 分钟,可能提示胎儿存在宫内缺氧的情况 。导致胎儿宫内缺氧的原因有很多,比如脐带绕颈、胎盘功能减退、羊水过少等。孕妇发热、甲状腺功能亢进等自身疾病,也可能影响胎儿,导致胎心率持续偏高 。若发现胎心率持续异常,需及时就医,进行进一步检查,如通过 B 超检查胎儿情况、评估胎盘和羊水状况等。
无论是孕妇心率还是胎心率出现异常,都需要引起重视。孕妇应密切关注自身身体状况和胎儿胎动情况,定期进行产检。一旦发现心率持续异常或伴有其他不适症状,如头晕、心慌、呼吸困难等,务必及时就医,以便医生进行全面检查和准确诊断,并采取相应的治疗措施,确保母婴健康。