通常不能仅依据此情况就决定宝宝不能要，需进一步检查评估
在孕25周1天检测到胎心181次/分钟，已超出正常胎心率110 - 160次/分钟的范围，提示可能存在胎儿缺氧等问题，但不能仅凭这一点就判断宝宝是否能要，需要综合多方面因素进一步评估。
一、正常胎心率范围及异常情况
- 正常范围 正常情况下，胎儿心率在怀孕中晚期为110 - 160次/分钟。这个范围是胎儿健康状况的一个重要指标。
- 异常情况 胎心率持续高于160次/分钟或低于110次/分钟都属于异常。孕25周1天胎心181次/分钟，属于胎心率过速，可能是胎儿缺氧、孕妇发热、孕妇服用某些药物、胎儿心脏发育异常等原因导致。
二、影响胎儿去留的因素
- 胎儿自身情况
- 是否存在其他异常：除了胎心率异常，还需要关注胎儿是否有其他器官系统的发育异常，如通过超声检查查看胎儿的结构是否正常，是否有先天性心脏病等。如果伴有其他严重的结构异常，可能会影响胎儿的预后，增加宝宝出生后治疗的难度和风险。
- 胎儿心脏进一步检查：可进行胎儿心脏超声专项检查，明确心脏结构和功能是否存在更严重的问题。如果心脏存在严重的畸形，可能会对宝宝未来的生活质量产生较大影响，需要谨慎考虑是否继续妊娠。
- 孕妇情况
- 孕妇健康状况：孕妇自身的健康状况，如是否患有糖尿病、高血压等疾病，也会影响胎儿发育。如果孕妇患有严重的基础疾病，可能会对胎儿的生长环境产生不利影响。
- 孕期环境：孕妇孕期是否接触过有害物质、感染病毒等，可能对胎儿心脏发育产生影响。例如，孕妇在孕期感染风疹病毒，可能会导致胎儿先天性心脏病等问题。
三、不同情况的处理方式对比
| 情况 | 处理方式 |
|---|---|
| 胎儿只是单纯的胎心率过速，经过吸氧等处理后胎心率恢复正常，且进一步检查未发现其他异常 | 可以继续妊娠，孕妇需要密切关注胎动情况，定期进行产检，监测胎儿的发育情况 |
| 胎儿存在先天性心脏病等结构异常，但不合并染色体畸形 | 孕妇可酌情考虑继续妊娠，建议及时就医，进行多学科会诊，并在产科医生和小儿心脏外科医生的指导下，了解后续治疗可能性，选择合适手术治疗方案，明确相关并发症以及治疗费用等情况 |
| 胎儿合并有染色体畸形或基因异常 | 通常不建议孕妇继续妊娠 |
孕25周1天胎心181次/分钟是一个需要引起重视的情况，但不能简单地决定宝宝的去留。孕妇应及时就医，进行全面的检查和评估，在医生的专业指导下，结合自身情况和家庭情况，做出最合适的决策。
