孕23周心率140次/分属于异常偏高，需警惕潜在风险。

妊娠期心率的正常范围通常为60-100次/分，孕中晚期可能因生理变化轻微上升，但持续超过120次/分需医学评估。27岁孕妇若静息心率达140次/分，可能与心脏负荷加重、贫血或妊娠并发症相关，需结合症状和检查综合判断。

一、心率异常的判断标准

1. 正常范围对比

   人群	静息心率（次/分）	孕期变化特点
   普通成人	60-100	-
   孕早期孕妇	60-100	较孕前波动小
   孕中晚期孕妇	60-120	因血容量增加可能升高10-15次

2. 异常阈值

   • 心动过速：持续≥120次/分，尤其伴随心悸、气短时需干预。
   • 危险临界：≥140次/分可能引发胎儿缺氧或心功能不全。

二、可能原因与应对措施

1. 生理性因素

   • 运动或情绪激动：短暂升高，休息后可恢复。
   • 妊娠代偿反应：孕晚期血容量增加30%-50%，心脏做功增加。

2. 病理性风险

   • 贫血：血红蛋白不足导致心脏代偿性加速。
   • 甲状腺功能亢进：代谢亢进引发心率增快。
   • 妊娠高血压：血管阻力增加加重心脏负担。

3. 紧急处理建议

   • 立即左侧卧位，减少子宫对下腔静脉压迫。
   • 吸氧（2-3L/分钟）改善胎盘供血。
   • 就医检查：包括心电图、甲状腺功能及胎儿监护。

三、对母婴的潜在影响

1. 孕妇风险

   • 心力衰竭：长期心动过速可能导致心肌劳损。
   • 早产：交感神经过度兴奋诱发宫缩。

2. 胎儿风险

   • 缺氧：母体循环不足影响胎盘灌注。
   • 生长受限：慢性缺氧可能导致胎儿发育迟缓。

孕期心率管理需结合动态监测，避免熬夜及高盐饮食。若140次/分持续存在，务必在医生指导下排除器质性疾病，并制定个体化干预方案。母婴安全的核心在于早发现、早诊断，切勿忽视持续性心悸或胸闷症状。