通常不建议继续妊娠，但需综合判断
怀孕8个多月时，正常胎心率范围在110 - 160次/分，胎心率81次/分明显低于正常范围，这可能意味着胎儿存在严重的宫内窘迫、重度缺氧等情况，继续妊娠可能导致胎儿宫内死亡，但最终能否继续妊娠还需要综合多方面因素判断。
（一）正常胎心率情况
- 不同孕期的正常范围
- 在孕早期，怀孕5周左右时，胎儿心率和准妈妈心率相近，约80 - 90次/分。到怀孕中期以后，胎儿心率逐步增快，中晚期正常心率一般在110 - 160次/分。
- 怀孕8个多月属于孕晚期，此阶段正常的胎心率大约就在110 - 160次/分这个区间内。
- 影响胎心率的因素
胎儿的活动会影响胎心率，一般在安静状态下胎心率较低，而在胎儿运动或活动时会增加。母体的体位、体温等也可能对胎心率产生一定影响。
（二）胎心率81次/分的可能原因
- 宫内缺氧
这是导致胎心率过低常见的原因。如果胎儿在子宫内缺氧，会影响到心脏的正常供血，从而出现心率严重降低的情况。比如胎盘功能异常、脐带绕颈等都可能引发宫内缺氧。
- 其他疾病因素
胎儿自身可能存在先天性心脏病、心肌炎等疾病，影响心脏功能，导致心率异常。例如，受到病毒感染可能引起心肌炎，进而使心脏功能异常，出现心率过快或过慢的现象。
（三）能否继续妊娠的判断因素
| 判断因素 | 具体内容 |
|---|---|
| 母亲并发症情况 | 母亲若存在高血压、糖尿病等并发症，可能影响胎儿的发育和生存，需要综合评估这些并发症对胎儿的影响程度。 |
| 胎儿其他发育状况 | 医生会通过详细的超声检查、血液检查等，观察胎儿的大小、形态是否与孕周相符，以及其他器官的发育情况。如果胎儿过小或存在其他异常，可能会影响其发育和生存能力。 |
| 吸氧治疗效果 | 发现胎心率严重降低时，通常会先让孕妇及时吸氧。假如吸氧之后胎心率仍然没有增快，说明情况较为严重，需要根据目前的孕周再考虑去留。 |
（四）后续建议
- 及时就医检查
一旦发现胎心率异常，孕妇应立即前往正规医院，进行全面的检查，如超声检查、胎心监护、血液检查等，以确定胎儿的具体情况。
- 遵循医生建议
根据检查结果，专业的妇产科医生会给出综合的评估和建议。孕妇和家人应与医生充分沟通，了解各种可能的情况和处理方案，然后做出合适的决定。
怀孕8个多月时胎心率81次/分是一个需要高度重视的情况，通常提示胎儿存在严重问题，但最终能否继续妊娠需要综合多方面因素判断。孕妇和家人应及时就医，积极配合医生的检查和治疗，以保障母婴的健康。
