孕29周1天胎心115次/分属于正常范围下限，需结合胎动、监护结果综合评估。

胎儿心率在110-160次/分钟之间均视为正常，但不同孕周可能存在细微差异。孕29周时，胎心115次/分接近正常范围下限，若胎动良好且监护无异常，通常无需过度担忧；若伴随胎动减少或基线变异差，则需进一步排查胎儿缺氧等潜在问题。

一、胎心正常范围与影响因素

1. 孕29周胎心标准

   • 正常区间：多数权威指南认为120-160次/分钟为理想范围，但110-160次/分钟亦可接受。
   • 个体差异：胎儿睡眠期或活动期可能导致短暂波动，如睡眠时降至110-120次/分钟，活动时可达150次/分钟以上。

   胎心分类	数值（次/分钟）	临床意义
   正常范围	110-160	胎儿状态稳定
   轻度心动过缓	100-110	需结合胎动评估
   显著心动过缓	<100	提示缺氧风险，需紧急干预

2. 胎心115次/分的可能原因

   • 生理性因素：胎儿处于安静睡眠期、孕妇服用镇静类药物。
   • 病理性因素：脐带受压、胎盘功能不足或母体低血压。

二、需关注的伴随症状与应对措施

1. 异常信号识别

   • 胎动减少：每小时少于3次或较平日减少50%以上。
   • 胎心基线变异差：监护显示曲线平缓，无加速反应。

2. 医学干预建议

   • 短期复查：若胎心115次/分伴胎动正常，可间隔1-2小时重复监测。
   • 进一步检查：包括超声脐血流检测（S/D比值）或生物物理评分。

三、日常监测与注意事项

1. 居家监测方法

   • 胎动计数：每日早、中、晚各1小时，记录次数及强度。
   • 胎心仪使用：选择胎儿活跃时段，避免连续测量干扰结果。

2. 孕妇行为建议

   • 避免仰卧位：侧卧可改善胎盘血流。
   • 控制情绪与体温：焦虑或发热可能间接影响胎心。

孕29周1天胎心115次/分虽在正常范围内，但需动态观察其变化趋势。胎动与监护结果是判断胎儿安危的关键补充指标。孕妇应保持规律产检，避免过度焦虑，同时掌握基础监测技能，以便及时发现异常并就医。