接触后立即发病,重度中毒者可在1-2小时内出现肺水肿
氨气中毒是由吸入高浓度氨气引发的急性化学损伤,其刺激性和腐蚀性对人体黏膜、呼吸道及神经系统造成多系统损害。临床表现因暴露浓度和时长呈现渐进性加重,轻者以局部刺激为主,重者可致呼吸衰竭或猝死。
一、临床表现与器官损害
呼吸道症状
- 咳嗽、咳痰(痰中带血)、声音嘶哑:氨气直接刺激呼吸道黏膜,引发充血水肿。
- 呼吸困难、胸闷:严重时发展为喉头水肿或支气管痉挛,甚至肺水肿。
- 伴随症状:咽痛、流涕、口部辛辣感。
眼部与皮肤损伤
- 流泪、畏光、视物模糊:氨气与泪液反应生成碱性物质,灼伤结膜。
- 皮肤灼伤:接触部位出现红斑、水疱,严重者组织坏死。
全身性反应
- 头晕、头痛、乏力:中枢神经系统受氨代谢产物影响。
- 恶心、呕吐、食欲不振:消化系统受刺激及代谢紊乱导致。
| 中毒程度 | 典型症状 | 体征与并发症 |
|---|---|---|
| 轻度 | 流泪、咳嗽、咽痛 | 结膜充血、呼吸频率加快 |
| 中度 | 剧烈咳嗽、痰中带血、胸闷 | 喉头水肿、肺部湿啰音 |
| 重度 | 呼吸困难、发绀、意识障碍 | 肺水肿、休克、多器官衰竭 |
二、病情进展特征
无潜伏期
接触氨气后症状即刻出现,最快数分钟内表现为黏膜刺激。快速恶化风险
高浓度暴露者可能在30分钟至2小时内从轻度刺激发展为急性呼吸窘迫综合征。长期后遗症
幸存者可能遗留慢性支气管炎、肺纤维化或视力永久损伤。
氨气中毒的紧迫性要求第一时间脱离污染环境并急救。其症状的突发性和进展性决定了早期干预对预后的关键作用,公众需警惕刺激性气味警示,避免盲目施救。工业从业者应严格佩戴防护设备,医疗机构需储备支气管扩张剂和糖皮质激素以应对重症病例。