不正常
孕 16 周 6 天，胎心率正常范围应在 110-160 次 / 分，70 多次 / 分明显低于正常范围，提示胎儿可能存在异常状况，需引起重视并进一步检查 。
一、胎心率的重要性
胎心率即胎儿心脏每分钟跳动的次数，是反映胎儿在子宫内健康状态的关键指标。它能直观体现胎儿是否缺氧、心脏功能是否正常等情况。正常且稳定的胎心率，是胎儿在母体内正常生长发育的重要保障。
二、正常胎心率范围及影响因素
- 正常范围：整个孕期，胎儿正常的胎心率范围大多维持在 110-160 次 / 分。不过，在不同孕周，胎儿的心率会有一定生理性波动。比如在孕早期，胎心可能相对稍快，接近 160 次 / 分，随着孕周增加，会逐渐趋于平稳。
- 影响因素
- 胎儿活动：胎儿在子宫内活动时，如伸手、踢腿等，心率会出现一过性加快，可能超过 160 次 / 分，活动结束后又会恢复正常。
- 孕妇状态：孕妇的身体状况和行为也会影响胎心率。孕妇情绪激动、剧烈运动后、刚进食完毕，或者处于高温环境中，都可能使胎儿心率有所上升；而孕妇服用某些药物，如 β 受体阻滞剂等，可能导致胎儿心率下降。
- 检测时间与设备：不同时间检测，胎心率可能有差异。清晨时，胎儿相对安静，心率可能稍低；傍晚或夜间，胎儿活动较频繁，心率可能偏高。不同检测设备的精准度有别，如医院专业的胎心监护仪与家用简易胎心仪，测量结果可能存在一定误差。
三、胎心率 70 多次 / 分的可能原因
- 胎儿宫内缺氧：这是导致胎心率过低的常见原因。胎盘功能减退，像过期妊娠致使胎盘老化，无法充分为胎儿输送氧气和营养物质；脐带绕颈过紧、脐带打结等情况，阻碍脐带内血液流通，都会使胎儿得不到充足氧气供应，进而造成胎心率减慢。
- 胎儿心脏发育异常：胎儿自身心脏结构存在先天性畸形，如房间隔缺损、室间隔缺损等，或者出现心律失常，会影响心脏正常跳动频率，导致胎心率异常降低。
- 孕妇身体因素：孕妇患有严重的妊娠期高血压，会使胎盘血管痉挛，减少胎盘和胎儿的血液灌注量；糖尿病控制不佳，引发胎儿代谢紊乱，影响胎儿发育，也可能致使胎心异常。
四、发现胎心率异常后的应对措施
- 及时就医：一旦发现胎心率持续低于 110 次 / 分，尤其是低至 70 多次 / 分，孕妇应立即前往医院妇产科就诊。医生会通过详细问诊，了解孕妇近期身体状况、有无不适症状、用药情况等，并进行全面检查。
- 进一步检查
- 电子胎心监护：连续记录一段时间内胎心率的动态变化，观察胎心率基线、变异情况以及有无加速、减速等现象，有助于综合评估胎儿在宫内的状态。
- 超声检查：通过 B 超检查，查看胎儿的生长发育情况、胎盘位置与功能、脐带是否存在异常，测量胎儿脐动脉和大脑中动脉血流，判断胎儿是否缺氧。还可进行胎儿心脏超声检查，明确胎儿心脏结构和功能是否正常。
- 其他检查：医生可能会根据具体情况，安排孕妇进行血常规、凝血功能、肝肾功能、甲状腺功能等检查，排查是否存在母体因素导致的胎心率异常。
若孕 16 周 6 天检测到胎心率 70 多次 / 分，这是明显偏离正常范围的异常情况，背后可能存在多种影响胎儿健康的因素。孕妇务必及时就医检查，配合医生找出原因并采取相应措施，尽可能保障胎儿的健康与安全 。
