170 次 / 分略高于正常范围，需结合临床评估胎儿状态，多数情况下及时干预可保住。
怀孕 15 周时，正常的胎心率范围一般在 110-160 次 / 分。胎心率达到 170 次 / 分左右，处于偏快状态。不过，仅凭这一数值不能直接判断胎儿能否保住，需要综合多方面因素评估。若能及时发现并处理导致胎心率异常的原因，多数情况下胎儿是可以保住的 。
一、胎心率 170 次 / 分的潜在原因
1. 生理性因素
- 胎动活跃期：胎儿活动时，心率会短暂加速。比如胎儿在子宫内伸手、踢腿等动作，可能使胎心率上升。这种因胎动引起的心率加快，通常在 20 分钟内会恢复正常。
- 母体状态：孕妇运动后，身体血液循环加快，可能传导至胎儿，引起胎心率一过性升高；情绪激动时，体内激素水平改变，同样可能影响胎儿心率；孕妇发热时，体温每升高 1℃，胎心大约会增加 10-15 次 / 分 。
2. 病理性因素
| 对比项 | 胎儿缺氧 | 心脏结构异常 | 母体疾病影响 |
|---|---|---|---|
| 典型表现 | 胎心持续＞160 次 / 分且胎动减少 | 胎心节律不齐或合并其他超声异常 | 孕妇甲亢、感染或用药史 |
| 干预方式 | 吸氧、左侧卧位、终止妊娠评估 | 胎儿心脏超声及遗传学检查 | 治疗原发病（如退烧、控甲亢） |
二、关键处理措施
1. 医学监测
- 胎心监护：通常每 30 分钟复测一次，通过连续记录胎心率的动态变化，观察基线变异及加速情况。正常的胎心基线变异在 6-25 次 / 分，若变异减少或消失，提示胎儿可能存在缺氧等异常。
- 超声检查：可用于排除脐带绕颈，当脐带缠绕胎儿颈部，可能影响胎儿血供，引起胎心率变化；检查胎盘功能是否不全，胎盘功能不良时，无法为胎儿提供充足营养和氧气，也会导致胎心率异常；排查胎儿是否存在先天性畸形，某些心脏等器官的畸形可能直接导致胎心率改变 。
2. 临床干预
- 吸氧治疗：一般采用低流量氧（2-3L/min），通过提高孕妇血液中的氧含量，改善胎儿的氧供。吸氧过程中，需密切监测胎心变化，观察胎心率是否恢复正常。
- 母体管理：孕妇要避免剧烈运动，保证充足休息；若存在体温升高，需及时采取降温措施，控制体温；患有慢性疾病（如甲状腺功能亢进）的孕妇，应积极配合医生治疗，控制病情 。
三、预后评估
若经过处理，胎心恢复至 160 次 / 分以下，且超声检查显示羊水正常、胎动正常等其他指标正常，妊娠通常可继续；若胎心持续异常，合并羊水过少，胎儿在子宫内可活动空间减小，影响胎儿发育，或胎动消失，提示胎儿可能存在严重缺氧等危险情况，需紧急评估是否终止妊娠 。
怀孕 15 周胎心率 170 次 / 分左右时，孕妇应及时就医，配合医生进行全面检查和评估。多数情况下，通过及时发现并处理潜在问题，胎儿能够保住。孕妇日常也要密切监测胎动变化，避免自行判断，有异常及时寻求专业医疗帮助 。
