正常范围内，但需结合临床动态观察
怀孕29周时，胎心率112次/分属于正常范围（110-160次/分）。该数值表明胎儿当前心脏功能及氧供状态基本稳定，但需结合胎动、母体状况及连续监测结果综合判断。

一、胎儿心率的基础知识

1. 正常范围与生理波动

   • 妊娠中晚期（孕28周后）胎心率稳定在110-160次/分，受胎儿活动、睡眠周期及母体状态影响可短暂波动。
   • 睡眠期胎心率可能下降10-20次/分，活动期可短暂上升至170次/分，均属正常生理现象。

   胎心状态	典型表现	临床意义
   正常基线	110-160次/分，节律整齐	反映胎儿氧供充足、神经调节正常
   短暂加速（＜15分钟）	超过基线15次/分，持续≥15秒	胎儿活动或外界刺激的良性反应
   持续减速或过低	＜110次/分，持续≥10分钟	需警惕缺氧、脐带受压或心脏异常

2. 异常胎心率的预警信号

   • 胎心过缓（＜110次/分）：可能提示胎儿缺氧、胎盘功能减退或先天性心脏异常。
   • 胎心过速（＞160次/分）：常见于母体发热、感染、贫血或胎儿窘迫早期。

二、临床评估与处理原则

1. 医学检查优先级

   • 胎心监护：通过20-40分钟持续监测，观察胎心变异性和加速情况。
   • 超声多普勒：评估脐动脉血流阻力（S/D比值），排除胎盘灌注不足。
   • 生物物理评分：结合胎动、肌张力等指标综合评分（8-10分为正常）。

2. 家庭监测建议

   • 每日胎动计数：早中晚各1小时，3次胎动之和×4≥30次为正常。
   • 家用胎心仪使用：选择医疗级设备，避免过度依赖单次测量结果。

三、特殊情况与应对策略

1. 持续性胎心偏低（＜110次/分）

   • 立即左侧卧位，吸氧改善胎盘血流。
   • 若伴胎动减少或消失，需急诊就医排除胎儿窘迫。

2. 合并妊娠并发症

   • 妊娠高血压：增加胎盘早剥风险，需严格控制血压（＜140/90 mmHg）。
   • 妊娠糖尿病：高血糖易致胎儿代谢紊乱，建议糖化血红蛋白＜6%。

胎心率112次/分虽在正常范围内，仍需结合胎动、母体症状及连续监测综合评估。定期产检、规范使用监测工具、及时识别异常信号，是保障胎儿健康的核心措施。对持续性异常或伴随其他高危因素者，应遵循医嘱完善检查并制定个体化管理方案。