孕31周3天胎心90多次/分钟属于不正常情况，正常胎心率在110 - 160次/分钟，这种情况可能提示胎儿存在宫内缺氧等问题

在孕期，胎心是评估胎儿健康状况的重要指标之一。孕31周3天正常的胎心率范围应在110 - 160次/分钟，当检测到胎心90多次/分钟时，明显低于正常范围，需要高度重视，因为这可能反映出胎儿在宫内的状况不佳，存在多种潜在风险。

一、可能的原因

1. 胎儿宫内缺氧
   • 胎盘功能异常：胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官，如果胎盘出现老化、早剥等情况，会影响氧气和营养物质的输送，导致胎儿缺氧，从而使胎心率下降。
   • 脐带因素：脐带绕颈、打结、扭转等，会阻碍胎儿的血液循环，减少氧气供应，引起胎心异常。
2. 母体因素
   • 母体疾病：孕妇患有严重的贫血、心脏病、高血压等疾病，会影响母体向胎儿输送氧气的能力，导致胎儿缺氧，胎心率降低。
   • 药物影响：孕妇如果服用了某些影响心率的药物，可能会通过胎盘影响胎儿的心率。
3. 胎儿自身发育问题
   • 先天性心脏病：胎儿如果存在先天性心脏结构或功能异常，可能导致心脏泵血功能受损，引起胎心率异常。
   • 胎儿感染：如病毒、细菌感染等，可能影响胎儿的心脏功能，导致胎心率下降。

二、应对措施

1. 进一步检查
   • 超声检查：通过超声可以观察胎盘、脐带的情况，了解胎儿的结构和发育状况，排查是否存在胎盘早剥、脐带绕颈等问题。
   • 胎心监护：持续监测胎心率的变化，观察胎儿在一段时间内的心率波动情况，判断胎儿是否存在缺氧。
   • 其他检查：根据具体情况，医生可能还会建议进行血常规、凝血功能等检查，以评估母体的健康状况。
2. 治疗方法
   • 吸氧：如果是轻度缺氧，通过吸氧可以提高母体血氧含量，改善胎儿的缺氧状况。
   • 针对病因治疗：如果是母体疾病引起的，需要积极治疗母体疾病；如果是胎儿感染，可能需要使用抗生素等药物进行治疗。
   • 终止妊娠：在严重情况下，如果经过各种治疗措施后，胎儿的状况仍无法改善，可能需要考虑提前终止妊娠，以保障胎儿的生命安全。

三、预防建议

1. 定期产检：孕妇应严格按照医生的建议进行定期产检，及时发现和处理潜在的问题。
2. 保持健康生活方式：孕妇要注意合理饮食，保证营养均衡；适当运动，增强体质；保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。
3. 注意胎动监测：孕妇要学会正确数胎动的方法，每天定时数胎动。如果发现胎动异常，如胎动过多或过少，应及时就医。

以下是正常胎心率与异常胎心率的对比表格：

孕31周3天胎心90多次/分钟是一种需要引起重视的情况。孕妇及其家属要密切关注胎儿的状况，一旦发现异常，应及时就医，配合医生进行相关检查和治疗，以保障胎儿的健康。孕妇在孕期要做好预防工作，保持良好的生活习惯，定期产检，降低胎儿出现异常情况的风险。