‌孕24周3天胎心70次/分属于异常情况，需立即就医评估胎儿存活可能性。‌

正常孕24周胎儿心率应为120-160次/分，‌胎心70次/分‌提示严重心动过缓，可能由胎儿窘迫、先天性心脏畸形、脐带绕颈或胎盘功能不全等病理因素导致。此时胎儿存活风险显著升高，但医学上仍存在抢救可能，需通过以下步骤综合判断：

（一）紧急医学干预措施

1. ‌立即就医‌：需在30分钟内进行超声多普勒检查，确认胎心位置及波形特征，排除设备误差或母体体位干扰。
2. ‌胎心监护‌：持续监测20分钟以上，观察心率波动是否伴随晚期减速（宫缩后心率下降），这是胎盘功能衰竭的典型指征。
3. ‌生物物理评分‌：结合胎动、胎儿呼吸运动、羊水量等指标，总分≤4分提示胎儿危重，需紧急终止妊娠。

（二）预后评估关键因素

1. ‌病因诊断‌：若为‌脐带真结‌或‌胎盘早剥‌导致的急性缺氧，及时剖宫产存活率可达60-70%；若为‌先天性完全性房室传导阻滞‌，存活率降至30%且需出生后植入起搏器。
2. ‌孕周优势‌：24周已属‌有生机儿‌（viable fetus），国内三级医院NICU对500g以上早产儿救治成功率约55%，但需考虑脑瘫等远期并发症风险。
3. ‌母体状况‌：合并妊娠高血压或糖尿病的孕妇，胎儿预后更差，需权衡继续妊娠对母体的风险。

（三）临床决策路径

1. ‌48小时黄金窗口期‌：在保证母体安全前提下，可尝试‌硫酸镁神经保护‌联合‌地塞米促胎肺成熟‌，争取时间提升胎儿存活率。
2. ‌终止妊娠指征‌：若出现‌胎心消失‌或‌反复心动过缓伴羊水Ⅲ度污染‌，需立即剖宫产；若为‌致死性畸形‌，则建议引产。

‌胎心70次/分是胎儿发出的危急信号，但并非绝对放弃指征‌。现代围产医学强调个体化决策，需结合实时监测数据、家庭意愿及医疗资源综合判断。建议携带完整产检记录至省级妇幼保健院胎儿医学中心进行多学科会诊。