不正常，孕早期正常心率范围通常为 60-100 次 / 分钟，120 多次 / 分钟的心率明显超出该区间，属于心动过速，需引起重视并及时排查原因。
孕早期心率达到 120 多次 / 分钟，虽可能由孕期生理变化引发暂时性波动，但更需警惕病理因素，不能单纯判定为 “正常”。从生理角度看，怀孕后体内血容量增加、激素水平变化（如雌激素升高）可能导致心率轻微加快，但通常不会超过 100 次 / 分钟；若心率持续处于 120 多次 / 分钟，可能与贫血、甲状腺功能亢进、心脏疾病、低血糖、情绪焦虑或感染等病理因素相关，长期心动过速可能增加心脏负担，影响母体供血和胎儿发育，因此建议尽快就医明确原因。
一、孕早期心率的正常范围与异常界定
1. 正常心率标准
孕期女性的心率会较非孕期略有上升，但仍需维持在正常生理区间。非孕期成年人正常心率为 60-100 次 / 分钟，孕早期受血容量增加、心脏输出量提升等生理变化影响，心率可能轻度升高，通常不超过 100 次 / 分钟，部分敏感人群可能偶尔达到 105 次 / 分钟，但持续时间短且无其他不适，可视为生理性波动。
2. 异常心率的界定
当孕早期心率持续（超过 15 分钟）达到或超过 100 次 / 分钟时，即属于窦性心动过速，而 120 多次 / 分钟的心率已远超生理性波动范围，属于明显异常心率。若同时伴随胸闷、气短、头晕、乏力、心慌等症状，需立即就医，排除严重健康问题。
二、孕早期心率 120 多的常见原因（生理 vs 病理）
为帮助孕妇清晰区分原因，以下表格从 “性质”“具体因素”“特点”“应对方式” 四个维度进行对比：
| 对比维度 | 生理性原因 | 病理性原因 |
|---|---|---|
| 性质 | 孕期正常生理变化引发，无器质性病变，多为暂时性 | 由疾病或异常身体状态导致，可能存在器质性问题，多为持续性或反复出现 |
| 具体因素 | 1. 血容量增加：孕早期血容量开始上升，心脏需加快泵血以满足需求；2. 激素变化：雌激素、孕激素升高，刺激心脏兴奋性增加；3. 情绪波动：紧张、焦虑、兴奋等情绪导致交感神经兴奋；4. 活动后：短时间剧烈活动（如快速走路、爬楼梯）后心率暂时升高 | 1. 贫血：孕早期铁需求增加，若摄入不足易导致缺铁性贫血，血液携氧能力下降，心脏需加快跳动代偿；2. 甲状腺功能亢进（甲亢）：甲状腺激素过多，加速新陈代谢，引发心动过速；3. 心脏疾病：如心肌炎、先天性心脏病、心律失常等，导致心脏功能异常；4. 低血糖：孕早期孕吐严重、进食不足，血糖过低刺激交感神经兴奋；5. 感染：如感冒、肺炎等感染性疾病，体温升高（发热）会导致心率加快 |
| 特点 | 1. 持续时间短：通常几分钟到 1 小时内可自行恢复；2. 无伴随症状：仅心率升高，无胸闷、头晕、乏力等不适；3. 诱因明确：多在情绪波动、活动后出现 | 1. 持续时间长：心率升高状态持续数小时甚至数天，难以自行缓解；2. 伴随症状明显：常伴随胸闷、气短、头晕、乏力、心慌、出汗、体重异常变化（甲亢多伴体重下降，贫血多伴面色苍白）等；3. 无明显诱因：安静状态下也会出现心率升高 |
| 应对方式 | 1. 休息：停止活动，静坐或侧卧休息；2. 调整情绪：通过深呼吸、听舒缓音乐缓解紧张；3. 观察：记录心率变化，若快速恢复则无需特殊处理 | 1. 立即就医：尽快前往医院产科或内科就诊；2. 完善检查：根据医生建议做血常规（查贫血）、甲状腺功能（查甲亢）、心电图、心脏超声（查心脏疾病）、血糖检测等；3. 遵医嘱治疗：针对病因治疗（如贫血补铁、甲亢调节甲状腺激素、感染抗感染） |
三、心率异常时的就医建议与检查项目
1. 就医的紧急程度判断
- 紧急就医（立即前往医院）：若心率 120 多次 / 分钟的伴随以下情况，需立即就医：① 胸闷、胸痛、呼吸困难；② 头晕、眼前发黑、晕厥或接近晕厥；③ 心慌持续超过 1 小时且无缓解；④ 伴随高热（体温超过 38.5℃）或严重孕吐无法进食。
- 及时就医（1-2 天内就诊）：若心率持续升高但无上述紧急症状，仅伴随轻微乏力、头晕，需在 1-2 天内前往医院产科就诊，避免延误病因排查。
2. 必做与可选检查项目
医生会根据孕妇症状和初步判断，选择以下检查项目明确病因，具体如下：
| 检查类别 | 检查项目 | 检查目的 | 适用情况 |
|---|---|---|---|
| 必做检查 | 1. 心率监测（心电图） | 记录心脏电活动，判断是否存在心律失常、心肌缺血等问题，明确心率过快的类型 | 所有心率异常的孕早期孕妇，是初步排查心脏问题的基础检查 |
| 2. 血常规 | 检测血红蛋白、红细胞数量，判断是否存在贫血（尤其是缺铁性贫血） | 伴随面色苍白、乏力的孕妇，排查贫血是否为心率加快的原因 | |
| 3. 血糖检测 | 检测空腹或随机血糖，判断是否存在低血糖或妊娠期糖尿病（部分糖尿病也可能引发心率波动） | 伴随出汗、心慌、乏力且与进食相关的孕妇（如空腹时症状明显） | |
| 可选检查 | 1. 甲状腺功能检查 | 检测 TSH、FT3、FT4 等指标，判断是否存在甲亢或甲减（甲亢易引发心动过速） | 伴随体重异常变化（如体重下降）、怕热、多汗、情绪易激动的孕妇 |
| 2. 心脏超声 | 观察心脏结构和功能，排查先天性心脏病、心肌炎、心脏扩大等器质性病变 | 心电图异常或伴随明显胸闷、呼吸困难的孕妇 | |
| 3. 感染指标检测（如 C 反应蛋白、血常规白细胞） | 判断是否存在细菌或病毒感染，结合体温排查感染性疾病 | 伴随发热、咳嗽、咽痛等感染症状的孕妇 |
四、日常护理与心率管理建议
1. 生活方式调整
- 控制活动强度：孕早期避免剧烈运动（如跑步、跳跃），日常活动以 “缓慢、适度” 为原则，如散步每次 20-30 分钟，速度以不感觉心慌为宜；爬楼梯时放慢速度，避免一次性爬多层。
- 规律饮食与补铁：每日摄入富含铁的食物（如瘦肉、动物肝脏、菠菜、黑木耳），预防贫血；少食多餐，避免空腹时间过长（预防低血糖），同时减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入（避免刺激心脏兴奋）。
- 情绪管理：通过冥想、听轻音乐、与家人沟通等方式缓解孕期焦虑，避免情绪过度波动；睡前可通过深呼吸练习（缓慢吸气 4 秒，屏息 2 秒，缓慢呼气 6 秒）放松身心，减少交感神经兴奋。
2. 心率监测方法
- 监测工具：可使用家用电子血压计（多数含心率测量功能）或智能手环（选择经过医疗认证的产品），避免使用听诊器自行测量（误差较大）。
- 监测时间：每日固定时间监测（如晨起静卧 10 分钟后、睡前），每次测量 2-3 次，取平均值；若出现心慌不适，可随时增加监测次数，并记录监测时间、心率数值及伴随症状（如 “上午 10 点，心率 125 次 / 分钟，伴随轻微头晕”），便于就医时提供给医生参考。
孕早期心率 120 多次 / 分钟虽存在生理性波动的可能，但更需警惕病理因素，不能忽视。孕妇应先通过休息、调整情绪观察心率是否恢复，若持续异常或伴随不适，需及时就医排查贫血、甲亢、心脏疾病等问题，避免影响自身和胎儿健康；日常做好饮食、活动、情绪管理和心率监测，为孕期心脏健康提供保障。
